你家寶貝換牙了嗎？每個人都會經歷換牙時刻，小時候會聽長輩說，換下來的牙齒，上排要丟屋頂，下排丟床底，新長出來的牙才會整齊，但有些小朋友卻遲遲未換牙，這可是會影響牙齒的健康，家長千萬不能忽視！
奇美醫學中心齒顎矯正科劉宜華醫師表示，正常人一生會有兩副齒列，乳牙和恆牙，每個人的生長速度和齒齡不同，因此換牙的時間會有所差異；但過了適當的換牙時間乳牙卻遲遲未脫落，可能就要懷疑是否有恆牙先天缺失或阻生齒的可能。
先天缺牙是人類顱顏面畸形最常見之一，雖然在乳牙齒列鮮少發生，在恆牙齒列較常見；但乳牙缺失的病人有30%到50%的機率在未來也會缺少恆牙，所以需長期追蹤檢查。最常發生缺失的恆牙為下顎第二小臼齒，單側缺失最常見，其次為上顎側門齒；且發生率下顎比例高於上顎，女性發生機率高於男性。導致此情形的原因很多，但最主要的病因與基因調控有關，後天的環境因子，如外傷、感染、毒素、孕婦服用沙利竇邁、以及嬰兒時期接受過化學及放射線治療，也可能導致先天缺牙。
先天缺牙所產生的縫隙與左右不對稱，會讓人感覺不美觀，且最重要的是，縫隙可能會導致食物崁塞，讓蛀牙或牙周病的機率上升；同時牙齒缺失也會破壞齒列的完整性，可能會影響到說話與咀嚼功能。長期缺牙不修復也會讓鄰近的牙齒失去接觸與約束，可能會發生傾倒造成咬合不正的問題。
小朋友換牙一般6至7歲開始，約於10至12歲將最後一顆乳臼齒替換完，若期間無法順利換牙則需檢查是否有阻生齒問題。劉宜華醫師建議，家長可從兩點觀察：一、換牙是否有左右對稱、換牙狀況是否左右相同。二、發現已換過牙的對側牙齒超過6個月未萌發，若對以上狀況有疑慮，就需檢查是否有牙齒阻升的可能性。
劉宜華醫師表示，牙齒阻生與先天缺牙不同的，及早發現與處理有較高的機會讓阻生的牙齒自然萌出，或以矯正方式拉出。一旦阻生齒無法萌出或矯正拉出，就會產生與缺牙同樣的問題，會牙齒健康、排列、功能與美觀。你家寶貝是否有福順利換牙的問題呢？讓小朋友做牙齒的健康檢查吧！孩童的牙齒健康需要家長與牙醫師一同守護！
四季線上／吳文宜報導