診斷時很常聽到上呼吸道感染,但上呼吸道感染聽起來很攏統,黃大維醫師指出,上呼吸道感染,首先代表有病毒病原體進到咽、喉、鼻,而通常黏膜會有腫脹、發炎,所以產生有咳嗽、流鼻涕的症狀,而病毒種類也很多,通常到急診的家長會心急病因與病毒類型,黃大維醫師也表示,通常都會試圖用各種線索、工具找出病毒種類與病因,像是流感或是腺病毒等等。
屬於上呼吸道的扁桃腺,從嘴巴往喉嚨看進去的位置就是在扁桃腺附近,造成扁桃腺發炎的病因可能有腺病毒、A型鏈球菌、EB病毒,症狀有扁桃腺腫脹、發炎,若是病毒感染所致,像是腺病毒等,可靠抵抗力殺死,若是A型鏈球菌,細菌感染就會使用抗生素來治療。
正常的耳膜透過耳鏡看起來是淡白色,但若有中耳炎,透過耳鏡看耳膜,會是紅色充血狀,甚至耳內會有混濁像沙拉油的液體,造成中耳炎的原因有可能是肺炎鏈球菌、B型嗜血桿菌,不過B型嗜血桿菌已有疫苗可預防,對抗這些細菌,一般會使用抗生素來處理。
此外,濕疹也是一個叫為籠統的語詞,一般意指皮膚的發炎反應,代表過敏性的出疹,但過敏又有很多種類,有可能是脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、蕁麻疹以及多種可能性,統稱為濕疹,但治療上來說,通常治療濕疹的皮膚用藥就是使用類固醇來抗發炎。
醫師有義務讓家長了解孩子的病因,同樣的家長若對簡單的醫學常識有所了解,雙向之間的知識成長也會讓醫病間的溝通更加順暢,黃大維醫師也鼓勵家長,在看診時勇敢對醫師提出自己的疑問,醫師同時也可以學習如何對家長可以把病情解釋得更好。
四季線上/蔡欣庭編輯