桃園群聚感染案已出現國小學童染疫,桃園市長鄭文燦率先呼籲指揮中心開放7~12歲國小學童打疫苗。各界擔憂不能打疫苗的兒童,可能成為這波疫情的受害者;但因國內兒童染疫案例略增,醫師有較多案例可深入研究。有第一線的醫師注意到:兒童確診者較少發展為重症,但有不少症狀仍須留心。
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在FB分享,美國針對兒童確診的分析。「在截至12月30日的一周內,美國兒科醫學會報告了超過 32萬5千多例兒童 COVID-19 病例。以西雅圖兒童醫院為例,西雅圖兒童醫院這段時間,兒童COVID-19檢測陽性率大約 是21% ,而這在 Delta 流行期間的平均水平約為1%。」而他也在文章中提到,兒童經常出現「哮吼」。如果是小小孩的家長,對此症狀應該不陌生!
振興醫院感染科主治醫師顏慕庸醫師表示,兒童的呼吸系統與成人不同,氣管較窄,感染的症狀稍微接近。早期流行的「病毒前輩」如Alpha、Delta等病毒株,如果感染兒童的肺部,將使肺炎等症狀連番出籠。然現在流行的Omicron變異株的症狀多存在上呼吸道,症狀與成人類似。
顏慕庸醫師表示,確診兒童可能出現細支氣管炎的症狀,包括:咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、倦怠等都有,其中一項是「哮吼」。因兒童的氣管較窄,痰容易卡在上呼吸道,造成「哮吼」;最明顯的症狀是咳嗽聲非常刺耳,低沉如野狗吠叫,令家長一聽難忘,也是醫師的診斷重點;同步發生的症狀也有呼吸困難、喉嚨痛等。過去冬季經常發生融合病毒感染,這兩年因口罩覆蓋率高、國人勤洗手、衛生習慣良好,細支氣管炎反倒變得少見。顏慕庸醫師建議如果孩童出現感冒症狀,家長就該提高警覺、冷靜應對。
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