健保署今（22）日公布4項新藥納入健保給付案和給付規定擴增案，對象均為屬兒童患者，藥物種類則包括治療黴菌感染、呼吸道融合病毒感染、小兒潰瘍性結腸炎，以及帶NTRK基因融合的實體腫瘤。
健保署藥品組組長戴雪詠表示，決定給付兒童治療用藥時，安全性與耐受性乃是第一考量，2月17日藥物共擬會議決議開放、放寬下列4項藥物給付，分述如下：
1.治療黴菌感染，含aniduafungin成分藥品：新增1個月以上的兒童病人使用，預估未來5年內每年約有31人次使用，平均每人藥費約2.6萬元。
2.Palivizumab成分藥品：放寬給付至懷孕周數為32周之早產兒，用來治療呼吸道融合病毒感染（RSV）疾病。目前給付於懷孕周數小於或等於30周的早產兒。預估每年約842名早產兒受惠，平均每人藥費約12萬元，全年預估健保支出4,683萬元。
3.含adalimumab成分生物製劑：擴增給付於5歲以上、未滿6歲罹患小兒潰瘍性結腸炎患者。目前健保給付6歲以上小兒潰瘍性結腸炎病童。
4.TRK抑制劑口服larotrectinib成分藥品：111年3月1日起納入給付，對象為有NTRK基因融合的實體腫瘤兒童、青少年，未來5年內每年約23名病患受惠，平均每人藥費297萬元，全年預估健保支出6,800萬元。
健保署長李伯璋表示，「使用者付費之部分負擔調整方案」，不光只是為了增加健保財源，而是強化民眾的費用意識，希望民眾共同珍惜健保資源，減少不必要的醫療行為，讓真正需要新藥、新科技、新特材等治療的病人及時獲得給付。
健保藥品預算有限，李伯璋期盼，藥廠能儘速與健保署達成各項協議，調整藥價，讓健保資源給付用於最有效益的治療上，未來將持續與藥物共擬會議代表 （含專家、醫界團體、付費者代表、病友團體及製藥界代表）攜手努力，盡量滿足所有患者的就醫需求。
▲健保放寬給付包括治療黴菌感染、呼吸道融合病毒感染、小兒潰瘍性結腸炎，以及帶NTRK基因融合的實體腫瘤。（資料來源／健保署提供）
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