潮健康／郭家和
天氣熱是中風高峰？ 喝水少、情緒起伏大都危險
台北市副市長蔡炳坤驚傳疑似腦中風送醫，目前仍在觀察治療。夏季連日炎熱高溫，可能增加中風危險因子？醫師提醒，本身屬於高風險族群者，尤要注意慢性病控制，當懷疑為中風症狀發生時，務必第一時間送醫，才有機會獲得更良好的預後，減少殘障、失能甚至死亡風險。
衛生福利部雙和醫院中風中心主任陳龍醫師受訪表示，部份民眾不知道本身具有中風風險因子，如年齡、三高（高血壓、高血脂、高血糖）、血管瘤。如果本身是三高族群，在夏季時更要注意妥善控制，包括規律服藥及定期測量。
「知不知道本身危險因子、有沒有按時吃藥、有沒有控制良好，是三件不一樣的事情！」陳龍醫師提醒，以往大多民眾只認為，冬天室內外溫差大是中風好發季節，其實，天氣炎熱也是中風發生的另一高峰。
陳龍醫師指出，夏季天氣炎熱，人體容易散失水份，而血管當中含有大量水份，當水份不足時血液容易變濃稠，血液流動速度減慢，若加上本身有血管動脈硬化，就可能導致血栓產生造成梗塞性中風。
陳龍醫師並且表示，天氣炎熱也可能影響情緒、血壓，一旦血壓波動過高，本身有血管瘤或嚴重的血管硬化，就可能造成血管瘤或血管破裂，變成出血性中風。另外，頻繁進出冷氣房，處在溫差過大的環境；或是大量酗酒，都可能增加心血管壓力及中風風險。
無法微笑舉手說你好 有三高懷疑中風馬上送醫
當懷疑中風發生時，多久時間內送醫預後最佳？陳龍醫師表示，首先應學習辨識腦中風徵兆，如果無法完成「微笑、舉手、說你好」任一項動作，再加上本身有高風險因子如三高疾病，應在發病當下立刻送醫，是最正確的作法。
陳龍醫師解釋，中風是腦血管堵塞而使腦細胞無法獲得血液供應，1分鐘內就可能造成上百萬腦細胞死亡且無法再生。以缺血性中風來說，在黃金三小時內符合條件可注射靜脈溶栓；8-24小時內如血液循環允許可進行動脈取栓手術。愈早抵達醫院預後愈佳。
出血性中風的處置原則也相同，在疑似中風發生時立刻送醫，可為病患進行血壓、腦壓控制，防止血塊變大，愈早抵達醫院有愈多的治療方式可進行。陳龍醫師提醒，不少到院前死亡是因為蜘蛛網膜下腔出血，送醫時間是搶救性命的關鍵，務必在第一時間尋求救護單位協助。
只有1/3中風病人重返工作！ 三高務必定期回診
陳龍醫師表示，天氣炎熱時的中風比例並沒有特別減少。即使接受溶栓、取栓等治療並進行復健，只約1/3的中風病人可回到工作崗位；1/3需要低度依賴他人生活；1/3的病人完全需要他人協助生活自理，因此，平時健康保養、三高控制等非常重要。
陳龍醫師提醒，為預防腦中風，三高病患務必定期回診測量。衛福部國健署也建議掌握「333」預防法則：控制三高、不吃多鹽多油食物、不吸菸、不過度飲酒；保持定期測量血壓、適度規律運動，每天至少運動30分鐘，都是幫助遠離腦中風威脅的重要原則。
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