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拖久下場慘!4旬男皮膚潰瘍嚴重 滿床都是血

2022-11-09 17:06

45歲的余先生是名廚師,工作常常一站就是4、5個小時,下肢靜脈曲張已有2年多了,皮膚出現潰瘍導致傷口斷斷續續有出血情況,因自覺得不嚴重且工作忙碌所以沒積極治療,直至近日一早醒來發現滿床都是血,才趕緊就醫。檢查發現是因靜脈曲張嚴重,導致皮膚潰瘍,傷口久久不能癒合,而缺乏皮膚保護的病變靜脈受損才造成血流不止的情況。

【NOW健康 陳郁茹/台中報導】45歲的余先生是名廚師,工作常常一站就是4、5個小時,下肢靜脈曲張已有2年多了,皮膚出現潰瘍導致傷口斷斷續續有出血情況,因自覺得不嚴重且工作忙碌所以沒積極治療,直至近日一早醒來發現滿床都是血,才趕緊就醫。檢查發現是因靜脈曲張嚴重,導致皮膚潰瘍,傷口久久不能癒合,而缺乏皮膚保護的病變靜脈受損才造成血流不止的情況。


靜脈曲張常見致病因子 嚴重恐有致命併發症


長安醫院心臟血管科主任鄭詩璁表示,靜脈曲張為常見的血管疾病,許多人是因工作性質或生活習慣而久坐久站,或因循環不良、先天性瓣膜功能不全,使得腿部血液不易回流到心臟,進而淤積在腿部靜脈中,形成長期靜脈高壓傷害瓣膜功能而發生靜脈曲張,臨床上,除了上述原因外,懷孕、肥胖、長期搬運重物等也都是致病因子,且較容易發生在女性身上。


鄭詩璁指出,靜脈曲張初期可能難以察覺,有些病患會出現下肢沉重腿酸,而有些則是外觀出現泛紅網狀靜脈擴張的蜘蛛網狀血管,或是藍色或紅色的微血管擴張,但沒有任何明顯症狀。病患常在血管呈現蚯蚓狀,出現腫脹、痠麻、抽筋、水腫等症狀,才來就醫,此時靜脈功能已經受損不堪負荷,若持續放任,除了會引發潰瘍,根據國內研究,嚴重者甚至會造成肺栓塞、深層靜脈栓塞、蜂窩性組織炎等致命併發症。


微創手術治療靜脈曲張 患者隔日即可上班


目前靜脈曲張的治療方式包括生活習慣調整(如避免久站或久坐、睡眠時將腿墊高、減重)、壓迫療法(如穿著彈性襪)或藥物等非侵襲性治療。若病情較嚴重則採用外科手術或微創治療為主,並依病患情況搭配硬化劑療法或醫療彈性襪來達到最佳治療效果。


 

▲患者術前術後的照片。(圖/長安醫院提供)


余先生就醫後在醫師建議下,接受微創靜脈曲張雷射手術合併硬化劑治療,經過3個月的觀察,症狀有大幅改善、也不再出血了。鄭詩璁說明,微創血管雷射手術相較於傳統手術的好處是不需住院且安全性高,隔日即可恢復工作,全程在超音波及導管機導引下,除可精準處理病灶血管外,更可大幅減少疼痛且治療效果更佳。


靜脈曲張是靜脈功能結構損傷後的結果,因為人體無法自我修復瓣膜,因此避免發生靜脈曲張的重點是預防勝於治療,最簡單的方式就是避免靜脈過度負荷及適度適時抬腿休息,另一個方式就是穿醫療級彈性襪預防保養。最後,鄭詩璁提醒,如果有任何靜脈曲張的症狀,一定要及早就醫治療。


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