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冬季陰雨綿綿心情好低落? 當心「季節性情緒失調」上身
冬季陰雨綿綿,情緒是否特別容易低落?聯安診所家醫科陳采汎醫師表示,「季節性情緒失調」(Seasonal Affective Disorder , SAD)常見於秋冬季節,容易發生憂鬱、倦怠、無力、體重增加等症狀,並常在春夏季後得到症狀的緩解。
陳采汎醫師指出,對於季節變化與情緒波動的病因探討,也大多聚焦於秋冬季節中,日光照射量的下降與人體生理日夜節律的影響,致病機轉也可能包含人體內重要的神經傳導物質,如褪黑激素、血清素等等。
如此前丹麥研究發現,患有季節性情緒失調的患者,體內運輸血清素的蛋白在冬天時「不會」如同健康者般下降,而可能影響了血清素在體內的濃度。另外,在台灣的近年相關研究也有觀察到,台灣的自殺率與身心疾病的住院率,也與季節變化的趨勢相關。
哪些人容易季節性情緒失調? 醫點名「4族群」恐有潛藏高風險
陳采汎醫師強調,若在過去疾病史中,經常在秋冬季節時產生情緒的波動,進而影響日常工作、社交、飲食、睡眠,應立即前往身心科門診諮詢並尋求協助。與一般憂鬱症治療不同的是,季節性情緒失調的治療首選為「光照治療」,肇因於冬季時人體較不容易接受日曬、進而導致心理問題。
對於一般健康者而言,秋冬季節是否影響情緒波動、甚至到致病的程度,目前尚無明確定論,而季節變化確實也並不會影響每一個人的情緒波動。於2020年來自荷蘭的五千人問卷型研究中發現,季節變化較顯著影響的是人格特質中具「神經質」、或「情緒不穩定」的族群。
秋冬季的日照量減少,除了影響著人體的生理日夜節律,同時也經常改變人們的戶外活動量、飲食選擇以及社交模式。這些改變可能潛在影響秋冬季節時的日夜節律與情緒狀態。另外,缺乏日照也不僅發生於秋冬,需要輪值夜班的工作型態,或者工作環境位於室內無日照空間,也都容易影響生理節律。
壞天氣影響心情怎麼辦? 醫師授「簡單4招」化解
陳采汎醫師建議,在迎來秋冬季節時,日常生活中建議以下4種方式,來降低秋冬季節影響情緒波動的狀況:
1. 增加日照時數:多從事戶外的活動,接受陽光曝曬的同時,也能增加外出運動的機會,有助於神經內分泌系統的功能。即使在家不外出,也可以將窗簾打開,多讓陽光透進室內。
2. 規律社交行為:建議在生活中適時與他人社交,不僅止於跟朋友聚餐或是參與大型的聚會,與家人共同享用晚餐、與朋友講電話談心,甚至是寵物陪伴,都是對身心健康有益的社交活動。
3. 保持均衡飲食:均衡飲食是維持神經內分泌系統的基礎。除了吃新鮮的食物,攝取多樣性蔬果、健康的油脂、足量的蛋白質也都至關重要。當人越忙、壓力越大時,較會忽視飲食,或更常選擇高油、重口味食物作為宣洩管道,而這反而容易讓情緒變得更不穩定,進而造成惡性循環。
4. 補充維生素D:研究發現季節性情緒失調的患者,有常見維生素D缺乏問題。人體內維生素D的來源,主要來自於陽光中的紫外線,維生素D具有協助調節神經內分泌系統的功能,體內是否缺乏維生素D可透過抽血來評估,並與醫師討論補充計畫。
另外,陳采汎醫師也建議,民眾可透過功能醫學「神經傳導代謝評估」檢測,評估血清素、腎上腺素、多巴胺等重要神經傳導物質的平衡狀態。最後,再次呼籲,若發現自己或者周遭的親友,情緒常受季節影響而無法維持平日的生活與工作時,應立即尋求專業醫師協助,別讓季節影響了情緒的健康。
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