【NOW健康 編輯部／整理報導】53歲黃先生長期患有反覆發作的慢性支氣管炎，讓他咳嗽胸悶、呼吸急促，常常稍微走一點路就喘不過氣，寧願坐著不動，家住4樓的他每次一想到出門時要爬樓梯，就覺得疲憊，開始不喜歡外出，漸漸對出門玩樂失去動力。復健科醫師提醒，患有氣喘、慢性阻塞型肺部疾病、新冠肺炎後遺症等肺部疾病族群，可嘗試「胸腔復健」改善呼吸阻塞問題。
為何總是感到胸悶、吸不到空氣？ 醫揭呼吸阻塞3大原因
萬芳醫院復建醫學部醫師林硯農表示，患有氣喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞型肺部疾病、新冠肺炎後遺症等肺部疾病族群，病人在活動時常容易感到胸悶、吸不到空氣等窒息感，導致活動意願降低，在不知不覺中，縮小活動範圍或選擇靜態活動。
林硯農指出，這類病人會造成呼吸阻塞問題，是因為在肺部疾病的發展過程中，常合併呼吸系統的肌肉病變，可能包含以下情況：
▸肌肉細胞流失。
▸肌纖維分布改變。
▸血流供應不足。
他解釋，一般人日常生活行為，如行走、穿衣、採買、洗澡等，都仰賴上下肢的肌肉收縮並執行動作，若長期只維持在低強度的活動，心肺耐力與肌耐力都會快速流失，恐會造成失能需由親友協助打理生活起居，嚴重影響生活品質及人際互動。
採胸腔復健常見4方法 有助改善心肺功能
因此，林硯農說明，在治療肺部疾病時，除了藥物治療外，醫院復健團隊也會視病人疾病恢復狀況，將「胸腔復健」加入療程計畫中，常見方式有：
▸呼吸道清除技巧：排除呼吸道分泌物如痰液，幫助呼吸更加順暢。
▸呼吸運動：可促進肌肉放鬆，減少呼吸肌肉疲乏，透過控制呼與吸的速率，去除無效且不協調的呼吸。
▸心肺耐力訓練：適度的有氧訓練，就能改善心肺功能。
▸肌肉阻力訓練：通過肌肉對抗外在阻力的方式，達到鍛鍊肌肉的效果。
林硯農指出，在進行胸腔復健時，物理治療師會教導病人學習呼吸調控及肌力維持，練習坐立或下床使用輪椅，讓病人先養成習慣，幫助其出院後能夠順利銜接居家生活。
林硯農提醒，胸腔復健需不間斷進行2至3個月，且出院後仍需維持適度練習，才會明顯感受心肺功能提升，因此復健科醫師會再三叮囑病人定期回診，安排心肺耐力測試與課程，確認心肺能力進步幅度，也鼓勵肺部疾病者若自覺生活功能已嚴重受影響，可至復健科門診接受評估，打造最適切的療程計畫。
林硯農指出，上述個案黃先生在轉到萬芳醫院就診後，經醫療團隊協助，為其規劃胸腔復健的一系列課程，實行半年後，進行低強度活動不再氣喘吁吁，精神與活動力也振奮許多，終於能正常走路、爬樓梯，讓他重回快樂出門遊玩的生活。（文章授權／優活健康網）
文字編輯：連慧婷
核稿編輯：陳珍妮
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