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皮膚變硬、增厚是長繭?醫指各可能,有症狀盡早檢查防重病!

2024-06-04 15:18

皮膚變硬、增厚常見是長繭或雞眼所引起,不過也有很多情況未必是如此,還有少數較嚴重的疾病一樣也會使得皮膚感覺變硬。美麗信義皮膚科主治醫師曾奕騰醫師指出各種可能,也提醒有症狀早點檢查,以免延誤治療,或小毛病越弄越糟。 皮膚變硬、增厚是長繭?醫指各可能,留意嚴重疾病。

皮膚變硬、增厚常見是長繭或雞眼所引起,不過也有很多情況未必是如此,還有少數較嚴重的疾病一樣也會使得皮膚感覺變硬。美麗信義皮膚科主治醫師曾奕騰醫師指出各種可能,也提醒有症狀早點檢查,以免延誤治療,或小毛病越弄越糟。

皮膚變硬、增厚是長繭?
醫指各可能,留意嚴重疾病

常見的皮膚疾病:
曾奕騰醫師表示,皮膚變硬、增厚,除了俗稱長繭的胼胝、俗稱雞眼的釘胼以外,也有可能是慢性濕疹、厚皮型汗皰疹、慢性厚皮型香港腳、脂漏性角化、病毒疣、結節性癢疹等。

也可能和癌症、免疫疾病有關:
除上述常見疾病,也可能是相對少見但影響較大的疾病,例如免疫疾病或癌症。對健康可能會造成較大影響的,可包括乾癬等免疫疾病。另也包括皮膚癌相關,例如鱗狀細胞癌、鱗狀細胞原位癌的「波文氏病」、癌前病變的「日光性角化」等。若是早期發現並治療,多數是可以獲得良好的控制或甚至治癒;但若是延誤治療,以癌症來說將可能導致器官受到侵犯或轉移,仍然有致命的可能性。提醒發現不尋常的皮膚增厚還是得多留意。

皮膚變硬、增厚未必是長繭
醫師呼籲有症狀盡早檢查!

一般的繭和雞眼:
曾奕騰醫師指出,從症狀大方向來看,長繭、雞眼大多除了皮膚增厚、凸起、變硬之外,也可能粗糙、顏色偏白或黃、疼痛或按壓時會痛。雞眼一般呈現圓錐結構,繭則為整片斑塊,兩者都常見於手腳,主要因反覆摩擦或受壓力集中所引起,而像是足部大腳趾等骨頭突出部位也會比較容易出現。

皮膚癌相關的症狀:
皮膚癌方面,鱗狀細胞癌皮膚可能會出現表面粗糙、角化凸出腫塊、厚痂皮等,而且會容易流血、潰瘍、底部是紅色的。波文氏病則會有邊界分明的紅色斑塊、痂皮,也容易流血、潰瘍。日光性角化則除了表面粗糙、痂皮,也常會有發紅的表癥,也容易流血、潰瘍。

免疫疾病的症狀:
至於免疫疾病,例如乾癬,症狀除了皮膚表皮增厚斑塊,常伴隨銀白色脫屑,如果把皮屑撕掉可能出現出血點,斑塊底部紅色,病人常會有癢或刺痛的感覺,指甲也可能受影響產生變形、變色、增厚、甲床分離,部分病人可能出現關節疼痛發炎症狀。

病毒疣:
病毒疣感染,患部外觀常見出現凸起顆粒、有時可見聚集許多黑點(不一定會有)。皮膚表面也常見變厚、變硬、粗糙,和長繭或雞眼很像,也可能出現搔癢的情況,而若是出現在手部、腳部,容易受到外界壓力而產生疼痛感,也有患者沒有特別的感覺。

有症狀盡早檢查:
由上述可見,即便同樣是皮膚增厚、變硬,不同的疾病也會有其他不同的症狀。就算只是一般的繭或雞眼,用指甲刀的磨甲片磨去、或用剪刀剪掉,也只是暫時緩解症狀,治標不治本,後續還是會再出現相同的困擾,也可能使疾病更進一步惡化、增治療難度。因此建議民眾若是發現到皮膚變厚就建議先就醫檢查一下,就算是繭也別越弄越糟。有其他異常症狀、尤其是潰瘍或出血更是應盡早就醫。

皮膚增厚、變硬別自己亂來
檢查更利根治、排除嚴重疾病

找出正確的病因,才有機會根治:
針對根本的原因進行治療及改善。例如雞眼和繭,是皮膚受到反覆性摩擦及壓迫生成的硬皮。治療最重要的就是去除根本的原因,例如患部反覆摩擦和壓迫,才有機會痊癒。有足部結構的問題,建議至復健科或骨科門診,經專業評估使用適合的輔具,例如軟墊、綁帶、貼布等,或手術治療。鞋子穿著大小適中,前端楦頭寬,有氣墊,減少穿著高跟鞋或前端過窄的鞋子。襪子可穿著較厚,可緩衝及減少摩擦的效果,特別是有運動習慣的人。

雞眼和繭的症狀治療,皮膚科醫師可透過刀片刮除、電動研磨、塗抹三氯醋酸等方式對增厚的皮膚進行治療。在家也可以塗抹醫師開立的水楊酸溶液或藥膏、高濃度尿素藥膏,在洗澡或泡腳後使用安全的器械研磨、去除增厚角質等。

其他會造成皮膚增厚、變硬的疾病,也要先經由皮膚科醫師正確診斷,才能使用正確的藥物或手術治療,患者不要自己上網查就逕行購買藥物塗抹,或是土法煉鋼自行處置。部分較嚴重的疾病,更必須經由皮膚科醫師臨床或切片才能得到正確診斷,民眾不可輕忽。

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