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解密「最惡癌王」自主轉移!首證「這機制」醫師:像裝陽能版!

解密「最惡癌王」自主轉移!首證「這機制」醫師:像裝陽能版!

2025-03-14 10:20

肺癌中有「癌王」之稱的「小細胞肺癌」僅占據肺癌中的1成,但惡性強烈、轉移擴散速度快、平均患者存活7至10個月,平均存活率不到1年;台大醫院跨國際研究團隊,首次證實「細胞自主發電」直接促進腫瘤惡化轉移,登上國際指標重點的「自然」期刊。

四季線上/黃睿筌報導

肺癌中有「癌王」之稱的「小細胞肺癌」僅占據肺癌中的1成,但惡性強烈、轉移擴散速度快、平均患者存活7至10個月,平均存活率不到1年;台大醫院跨國際研究團隊,首次證實「細胞自主發電」直接促進腫瘤惡化轉移,登上國際指標重點的「自然」期刊。

根據世界衛生組織(WHO)2018年全球肺癌發生率統計,台灣肺癌發生率位居全球第15名、亞洲第2名(每10萬人口36人),僅次於北韓(每10萬人口36.2人)肺癌發生率,而值得注意的是,在台灣每年近萬人死於肺癌,近半數不吸菸,顯示空屋、家庭廚房油污等環境因素,加上肺癌早期症狀不明顯,多數病患在確診肺癌時,已為晚期,進而提高死亡率。

發現癌細胞自主發電功能會擺脫身體控制,讓癌細胞「斷電」成為未來治療新方向。(圖/台大醫院提供)

根據衛生福利部公布2019年統計,台灣每年近萬人死於肺癌,平均每54分鐘就有一位台灣人死於肺癌,並蟬聯10年十大癌症死因之首,若換算台灣總人口數,接近每個18位死亡人數就有1位是因肺癌離世;在肺癌治療的路上,最嚴峻的一條路便是公認「癌王」的「小細胞肺癌」,發現時通常已經擴散轉移、藥物治療效果很差、平均存活率不到1年

針對此次「癌王-小細胞肺癌」的研究成果,由台大醫學系校友、英國弗朗西斯·克里克研究院(the Francis Crick Institute)李力恩博士(Dr. Leanne Li)實驗室領軍,團隊橫跨劍橋大學、麻省理工學院、哈佛醫學院、丹納法柏癌症中心(Dana-Farber Cancer Institute)、德州西南醫學中心與臺大醫院攜手進行,於今年2月12日線上刊登於國際權威科學期刊「自然」(Nature)。

台大醫院外科部主任陳晉興比喻,一般的癌細胞好比汽車,需要外在加油或充電才能行駛。因此藉由斷油斷電就能抑制癌症擴散。但小細胞肺癌卻像是有自己的太陽能板,可以自己形成內部供電網絡,這種擺脫控制的特徵,讓小細胞肺癌更具侵略性,也因此了解「斷電」可能成為治療方向,但神經內分泌腫瘤的小細胞肺癌惡性原因,仍待研究突破。

在腫瘤組織裡面,不只有癌細胞,還有小細胞肺癌組成包含神經內分泌細胞(NE細胞)及非神經內分泌癌細胞(non-NE細胞)。這次研究首次發現在腫瘤成長過程中,NE細胞可以自主產生電生理信號,就像大腦細胞發號施令,導致腫瘤惡化;而non-NE細胞則擔任後勤提供養分支持。這兩種細胞彼此合作,讓小細胞肺癌不須依靠外部神經刺激及養分供應,就可以長大及轉移。

研究團隊博士李力恩。(圖/台大醫院提供)

為確定癌細胞自主電生理活動造成腫瘤惡化,團隊利用河豚毒素來抑制癌細胞的電生理功能,結果發現河豚毒素雖不會立即殺死NE細胞,卻能降低NE細胞日後形成腫瘤的能力。

研究最後證實,NE細胞的自主電生理活動驅動了腫瘤的生長與擴散,而這正是導致患者惡化及死亡的主要原因。對此,李力恩回應,「這是第一次證明電生理活性可以直接導致腫瘤惡化,是癌症研究的重大里程碑」。

李力恩表示,「在小細胞肺癌的研究或許可以為所有其他癌症的研究指路。我們也希望能繼續研究這些癌細胞如何獲取能量,進一步找出其潛在的弱點,並為未來的治療策略提供新的方向。

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