皮膚炎癢不停！ 半夜搔癢睡不好 該怎麼改善？

異位性皮膚炎好癢，夜裡搔抓睡睡醒醒，白天精神差，該怎麼辦？今天愛家好醫生黃瑽寧與愛家顧問團替您來解答。

有研究顯示，異位性皮膚炎因夜裡搔抓導致睡眠週期紊亂、睡眠時間、熟睡期、淺眠期都不同，睡不好的狀況下，驗血結果發現某些比例有異位性皮膚炎孩子，身體裡褪黑激素偏低，睡不好與搔抓之間互相影響、惡性循環。

異位性皮膚炎惡化最大的原因就是癢、抓的惡性循環，首先必須先止癢，止癢通常使用抗組織胺，當因為大範圍擦也擦不完，急性必須立刻減緩症狀時，救急使用就會選擇口服，但抗組織胺有耐藥性，如果長期使用，效果會降低。口服類固醇也會讓食慾增加。

要改善異位性皮膚炎，就要把癢、抓、發炎的循環打破，重建新的保護層，盡量用方法保濕，如乳液、濕敷，加上好吸收的藥物。

皮膚的保濕，建議在洗澡後皮膚還有水分的狀況下包覆濕敷。洗澡水不要太燙，約在30~33度，將紗布充分浸泡在，溫度比合理溫度在涼一點的生理食鹽水或溫開水，在剛洗完澡皮膚還有水分的狀態下，用拍的方式擦拭身體，保留一些水分在皮膚上，勿用力擦拭，摩擦易造成表皮損傷。

皮膚紅的部分可以全擦乳液，特別嚴重的部分補充藥膏，將浸泡好的紗布稍微擰乾，但要保留水分，將浸濕紗布大面積包裹皮膚，可有1/3、1/2重疊，但不要包太緊，包裹後固定。外部再包一層乾紗布，用膠帶加強固定，膠帶避免貼在皮膚上以免太黏撕下時傷及皮膚，最後最外層再套上繃帶。跨關節處，繃帶做修剪、修飾以利活動。

多層包裹、多重防護不會沾濕衣物和棉被，也不會造成寒冷，濕敷包裹隔夜再拆開，效果較好。濕敷除了讓肌膚保濕，另外的好處是，包裹起來，讓小孩比較不會因為癢而抓破皮。

冷敷濕敷，也可以讓皮膚達到鎮靜舒緩，讓搔抓頻率就可降低，減少半夜睡睡醒醒，建立有規律的睡眠週期，培養大腦規律感，時間度過之後皮膚狀況得以改善了。

四季線上／蔡欣庭編輯