罹癌後擔心復發焦慮不安 癌友心理支持用正念對抗病魔

【NOW健康 陳盈臻／台北報導】48歲徐女士2年前初診時發現直腸癌，即使已經完成治療，仍見她時刻擔心著何時會再復發、每日憂愁度日。腫瘤個管師注意到徐女士與其他病人相比，更容易緊張焦慮，因此從治療前，腫瘤個案管理師即特別投入心力關懷徐女士，但就如臨床上所觀察到的現象：特別焦慮的病人，治療後復發的機率似乎特別高，不到2年，徐女士回診時真的又發現腫瘤復發。

隨著癌症醫學的進步，癌症病人的存活率也大幅提高，但一般人不知道的是，多數時候「心理」的調適更重於「醫療」。臨床上很容易觀察到，當病人面對癌症與治療有較正向的念頭時，在預後與存活率上會有較佳的表現。

醫界近幾年開始正視病人心理狀態與預後的關聯性，且有越來越多的研究文獻支持這項發現，認為關注病人的心理調適，在癌症治療中著實扮演重要的角色。也正因為如此，由國民健康署主導的「癌友導航計劃」，鼓勵醫院在病人確診癌症時，即讓腫瘤個案管理師適時介入、主動聯繫病人，在最短的時間內，提供關懷、醫療諮詢及經濟支持轉介等服務。

羅東博愛醫院腫瘤中心王新芳副主任表示，以第2期乳腺癌的婦女為例，在國健署資料庫中，全國乳癌病人在經過手術、化療、放射線與標靶治療之後，5年存活率目前可達到90%以上，而羅東博愛醫院領先於全國平均達到94%，原因是除了精準治療外，其實院方重視「癌友心理支持導航計劃」，給予癌友相當大的勇氣面對疾病。

王新芳副主任不諱言，病人的憂慮其實並非只來自身體病痛，更有對家庭的承諾、對生命不可預期的恐慌、憂心社交或經濟等問題。但當病人的心理壓力隨疾病浮出，透過個管師導航協助，或轉介社工師、心理師後，病人因為傾訴、討論與接受幫助，反而有機會釐清心中的憂慮、排出輕重緩急，甚至找出解決之道，讓癌友有機會恢復心理平靜，並保持樂觀與積極的態度。

羅東博愛醫院的腫瘤治療將癌友的心理問題納入關懷，腫瘤個管師導航介入的時機不僅包含初期診斷、後段治療，後期的追蹤更是不鬆懈，以協助癌友走出癌症陰影。腫瘤中心也特別規劃「談心小屋」，安排病人與個管師會面，在安靜的環境中，讓病人自在地傾吐壓力與焦慮，以期在潛移默化引導中，對癌友的存活率發揮關鍵作用。

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