調理體質助頻尿婦改善餘尿和血尿 泌尿道感染中醫有解

家住台中、現年55歲的林女士長年為反覆泌尿道感染所擾，也因為擔心出門頻尿，總是限縮活動範圍，雖然抗生素療程結束後尿液檢查已無細菌，卻仍有頻尿、下腹悶痛等症狀；加上停經後，每次泌尿道感染都會出現血尿，令她相當緊張。透過中醫以八正散合蒲黃、藕節治療1週後，林女士症狀明顯改善，讓她終於能放心出遠門。

亞洲大學附屬醫院中醫科主治醫師黃瀞瑩表示，患者半年來泌尿道感染已經發作4次，雖然最後一次感染服完2週抗生素後，尿液檢查已無細菌，但持續有頻尿症狀；此外，每當喝水量少一點，就感覺排尿不順，甚至伴隨痠澀、痛感，下腹部經常悶痛。也因為害怕憋尿，養成每30分鐘就需要小便1次的習慣，讓她不敢出遠門；而頻繁的夜尿導致她長期失眠，尤其感染時出現的血尿，更讓她相當擔心。

重視辨症論治 祛除邪氣也能照顧正氣
黃瀞瑩表示，中醫治療感染症，不在於病毒、細菌的微生物觀點，而是重視辨症論治，審查病因病機，除了祛除邪氣的影響，還要照顧正氣。例如透過「解表法」治療退燒，恢復衛氣流通，讓免疫系統能夠對抗、排除病原；「化濕法」能通利水道，調暢氣機，使小便能恢復順暢，改善小便無力及餘尿感。

此外，利用「涼血法」穩定血液循環，改善小便灼熱、血尿，並能安定心神，最後，以「滋陰法」來恢復陰液的消耗，以潤燥、潛陽，減少身體的燥熱，降低復發的機會，可在疾病的後期調養扮演重要角色。

觀察症狀舌脈 歸納病因才能對症治療
以林女士為例，結合症狀及舌脈，可以歸納出濕熱蘊結下焦且熱傷血絡，應先以八正散合蒲黃、藕節來治療，以清熱利濕、涼血止血，林女士在服藥1週後明顯感到症狀改善。

黃瀞瑩提醒，血尿是一個必須謹慎看待的問題，結石、感染、發炎、癌症都可能導致血尿，若出現血尿，務必先前往西醫就診，接受相關檢查評估，以排除結石與癌症的疑慮，接著安心透過中醫調理體質。根據林女士的病情，從停經與病程切處，中醫的理血、涼血法會是後期調養重要的治療方針。

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