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持續噁心、脫水、四肢無力　當心「酮酸中毒」惹禍

2021-11-25 18:00

19歲余先生自幼罹患第一型糖尿病，近來已自行停用胰島素數個月。某天因連日噁心和全身無力前往醫院急診求助，血液檢查後發現血糖值竟高達611mg/dl，並有嚴重酸血症和尿酮，診斷為糖尿病酮酸中毒。

患有糖尿病史當心併發症

衛生福利部樂生療養院新陳代謝科吳秉豪表示，糖尿病是國人常見的慢性病之一，糖尿病酮酸中毒是糖尿病併發症的一種，通常發生在第一型糖尿病病人身上，但其他類型的糖尿病也可能會併發，當病人體內缺乏胰島素，血液中酮酸濃度增加就易產生酮酸中毒症狀。

高血糖急症有2類　嚴重恐致昏迷

吳秉豪醫師說明，高血糖急症的種類有「酮酸血症」及「高血糖高滲透壓狀態」，一開始患者可能在中樞神經、呼吸、心血管、腸胃等系統發生不同的症狀，如劇渴、尿多、全身不適和頭痛、倦怠虛弱、多飲、皮膚乾燥等症狀，甚至視力模糊或神智改變，有時會有呼吸快且深。

另有些人會感到心跳加快、心律不整或低血壓狀況；部分患者會感到噁心、嘔吐、腹痛或腹瀉，隨著病晃惡化則會嚴重到嗜睡、休克甚至昏迷。

出現異常症狀　應盡速就醫

吳秉豪醫師提醒，糖尿病患者應規律的用藥及門診追蹤，密切監控血糖(尤其是生病時)，自我警覺危險症狀並提早就醫，才是預防高血糖急症之不二法門！

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