賈靜雯詮釋思覺失調獲金馬肯定 醫盼社會除偏見多包容

什麼是「思覺失調症」？女星賈靜雯在電影《瀑布》中，憑藉著精湛演技，詮釋職場女強人罹患思覺失調症的身心變化，獲得第58屆金馬獎最佳女主角的肯定。近年常見以思覺失調症為主題的優質影視劇作，佳評如潮，但醫師表示，現實世界多數大眾仍對思覺失調症心存恐懼，約8成病友被誤解，甚至誤把思覺失調症視為中邪。

思覺失調像房子失火 正確對待防惡化

三軍總醫院精神醫學部張勳安醫師表示，社會上對疾病的不了解，一些不友善的眼神、舉動，無形中替思覺失調患者貼上了一張又一張的標籤。這些標籤及刻板印象會讓病友害怕承認自己的病情，導致延誤甚至是中斷就醫，就像是一棟房子失火了，要是不能盡早滅火，火勢範圍越大，後續越難收拾。

思覺失調症其實是一個控制效果蠻好的疾病，但前提是病友與家屬對於疾病要有病識感！思覺失調症起因於大腦的思考與知覺功能失調，可以分為「正性症狀」及「負性症狀」。正性症狀是指正常人不應該有的症狀，病友卻多了出來，像是幻聽、幻覺、妄想症、情緒混淆等。負性症狀則是缺乏正常人應該要有的功能，例如對生活沒有動力、懶散等；另外，許多病患也會有「認知功能缺損」的症狀，例如：專注力下降，思考處理速度變慢，語言及視覺空間記憶力減退等等情形。

及早且穩定治療 優先考慮長效針劑新趨勢

一旦確診，應及早介入且穩定用藥治療，而除了口服藥外，臺灣生物精神醫學暨神經精神藥理學學會（TSBPN）今年所發表的臺灣專家共識也鼓勵，思覺失調症病人，優先考慮使用長效針劑抗精神病藥物治療，以確保藥物在身體裡的濃度穩定，維持大腦運作及功能，避免復發。只要症狀改善，思覺失調症病友有機會回歸社會，像正常人一樣生活。

特別的是，今年受到新冠肺炎疫情的影響，醫院縮減門診加上思覺失調症病友擔心進出醫院染疫，而無法穩定規律的治療，病情也容易因此變得不穩定。張勳安醫師則鼓勵未能規律服藥的思覺失調症病友，可以與醫師討論長效針劑的使用可能性，提高用藥順從性，有助病情控制得更好。

非侵入性腦刺激創新技術 精準治療思覺失調症不是夢

除了常規治療上的進展，張勳安醫師補充提到，三軍總醫院精神醫學部的團隊已完成科技部計畫，運用非侵入性腦刺激創新技術，成功改善思覺失調症的病識感缺損症狀，多項成果發表於國際醫學期刊，亦榮獲SNQ國家品質標章；目前也正與陽明交通大學腦科學研究所合作，推動創新計畫，運用非侵入性腦刺激術，結合大腦磁振造影技術與人工智慧的數據分析，以期達到更精準地改善思覺失調症「負性症狀」及「認知功能缺損」的目標，進而及早介入治療，幫助病友穩定控制疾病。

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