春天溫差大慎防腦中風危機 醫師提醒4類高危族群注意

最近天氣逐漸回暖，白天氣溫動不動就上看近30度！不過春天的氣候還不穩定，中央氣象局表示將有新一波鋒面要來報到，提醒民眾別急著把冬衣收起來！醫師也呼籲，即使白天漸漸轉熱，但早晚溫差變化大，應慎防腦中風危機！

溫差大會提高腦中風的機率？ 腦中風和血管阻塞有關

協和家醫科診所侯盈仲醫師表示，腦中風依發病的類型，可以分為缺血性以及出血性腦中風2大類。缺血性指血管阻塞引起的，造成腦部缺氧而壞死，是國人常見類型；出血性指血管破裂，俗稱腦溢血或「斷腦筋」，較少見。

為何溫差大與腦中風的發生率相關？侯盈仲醫師解釋，因氣溫變化會誘發血管收縮，使得血壓高低起伏，當血壓急劇變動，可能讓硬化的血管斑塊剝落；若腦血管原就狹窄或曾發生腦中風的病人，易因血管收縮造成腦部血管阻塞或破裂。

侯盈仲醫師分析，因為氣溫忽然變化而致送醫的民眾，在門診中不算少數，他曾收治1名年過55歲的王先生，平時就有高血壓、手腳冰冷的問題，日前就是因氣溫突降、覺得頭暈就診，就診當天明顯是高血壓。經調整用藥，且服用銀杏萃取物，高血壓獲得緩解，手腳較不冰冷，沒有麻的感覺。

這4類族群是腦中風高危險性患者 須積極控制三高

除氣溫變化外，高血壓、高血糖、高血脂，這三高為腦中風危險因子。患者大多出現單側手腳無力、臉部歪斜、口齒不清、莫名的暈眩、走路不穩、胸悶、頻打哈欠等狀況。侯盈仲醫師指出，以下4族群容易好發腦中風：

1.高血壓患者：血壓控制不佳容易造成血管內膜破裂。
2.高血脂：血脂堆積過多會造成動脈粥狀硬化，導致血液循環卡卡。
3.心律不整者：特別是有心房顫動的患者，血液無法順利輸送，形成血塊。
4.糖尿病患者：除了伴隨著肥胖、高血壓、高血脂，還會因為血糖高讓血管出現發炎反應，導致內膜受損、動脈血管硬化、有血液循環差等情形。

腦中風發生猝不及防 絕大多數沒有任何「前兆」

侯盈仲醫師強調，上述提及的族群是腦中風的高風險罹患者，腦中風都是突然發生，絕大多數沒有任何「前兆」，而上述症狀長久累積未加以改善，很快就會瀕臨腦中風，一旦不幸生腦中風，就必須把握黃金治療3小時，以免留下後遺症。

侯盈仲醫師舉例，1名48歲的吳先生因作息不正常，年紀輕輕就有三高，頻繁出現偏頭痛，經醫師檢查屬於高危險性患者。為避免該位患者罹患中風，除了提醒患者平日積極控制三高外，臨床上使用銀杏葉萃取物預防，約2個多月時間，症狀改善不少。

保養血管預防勝於治療 經醫師指示服用處方藥可改善

侯盈仲醫師說明，為避免血管阻塞造成的腦中風和發作產生的後遺症，平日的預防就很重要。銀杏萃取物針劑可擴張末梢血管，改善末梢血液循環，幫助組織器官運作，又具有保護神經細胞不受自由基破壞的功能。而在台灣，銀杏葉萃取物屬於藥品，為避免民眾買到不良品，建議選擇知名大廠牌，品質以及成效才能有保障，也建議服用前應注意以下事項並諮詢醫師、藥師意見。

此外，侯盈仲醫師認為，「萃取物不等於萃取物」，許多坊間的銀杏產品雖標明自身為「萃取物」，然而不同的萃取方式，卻可能大大的影響效用。就像市售精油，從原產地、品種、提煉方式等等，價格落差反應優劣，更何況被列為管制藥品的銀杏葉制劑！因此，提醒民眾在購買前應特別留意。

另外在生活習慣的預防上，侯盈仲醫師建議民眾，如有三高，必須配合醫囑用藥，並定期做檢查。建立健康飲食型態、維持正常體重、養成規律運動習慣，適度的緩和運動可以改善血液循環。避免劇烈運動或是勞動、酗酒、抽菸、失眠、情緒失控等情形，並注意沐浴時的水溫不要太冷或太熱。

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