寶寶哭鬧不休病因多 兒科急診常見感染輪狀病毒腸胃炎

出生還沒滿月的寶寶，哭鬧不休，怎麼哄抱，都無法安靜下來，這是新手爸媽的惡夢，新竹台大分院小兒部主治醫師陳政宇表示，常見兒科急診病因眾多，例如：疝氣、腸胃炎、腸套疊，以及對配方奶的牛奶蛋白成分過敏，家長應該提高警覺，如發現幼兒異狀，務必儘速就醫。

陳政宇說明，由於寶寶不會說話，身體不舒服時，只能哭鬧不休，且延續好一段時間，建議家長詳細紀錄孩子症狀、哭鬧時間、進食狀況，抱著孩子至兒科門診或急診，尋求協助。

陳政宇指出，收治哭鬧的小小病友，除了詢問病史，還需做完整的觸診、理學檢查，例如，打開尿布，發現疝氣，腸子膨出狹窄的腹股溝合併腹脹，讓寶寶不舒服。

部分病童接受超音波檢查時，發現是腸套疊，造成腸子阻塞無法正常蠕動，陳政宇強調，如果沒有詳細檢查身體，並配合急診室超音波診斷，就可能無法在第一時間找出病因。

腸胃炎也是常見幼兒急診原因，不少寶寶感染輪狀病毒，引發腹瀉、腹脹，而引發哭鬧。陳政宇解釋，必須透過糞便檢查、超音波，予以確診，另在檢查同時，點滴補充水分，避免脫水。

陳政宇提醒家長，如果寶寶哭鬧，合併皮膚乾燥、小便減少、活力變差等情形，就應該提高警覺，進一步觀察哭的時候是否還有眼淚、嘴巴是否濕潤，以研判是否脫水。

「輪狀病毒是造成兒童腸胃炎的主因」陳政宇說，幼兒感染後，出現腹瀉、食慾不振、嘔吐，嚴重時還可能合併腦炎、抽搐等，家長務必提高警覺，只要發現異狀，立即就醫。

此外，幼兒如對配方奶的牛奶蛋白成分過敏，也可能造成腹脹與絞痛，以致哭鬧不安，建議至兒科門診接受進一步評估，排除其他疾病的可能性，此時也可考慮換成部分水解或是高度水解的奶粉配方，減少過敏症狀。

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