名醫妙方／肝腫瘤消融、肝動脈栓塞、放射手術　組合醫療治肝癌！

「肝癌」是恐怖的「沉默殺手」，在沉默中悄悄進擊，當我們發現症狀時，通常已經是晚期了，而根據調查，台灣每年新診斷的肝癌病患中，有6成已是中晚期；此外，肝癌更是台灣民眾「好發癌症」的第4名，10大癌症死因的第2名，平均每小時，就有一人因為肝癌死亡！不過隨著醫療科技的進步，肝癌能靠多種「單一」或「組合」療法，獲得不錯的成效！讓我們來看三位專家怎麼說！

台北醫學大學附設醫院，內科部消化內科主任高偉育醫師表示，早期肝癌，有所謂「肝腫瘤消融」手術來進行治療；而早期肝癌是指以下兩種狀況：一種是3顆腫瘤，每顆都小於3公分，另一種則是，單顆但不要超過5公分，此外還必需肝功能良好，沒有血管侵犯， 沒有肝外轉移；至於「肝腫瘤消融」手術可用兩種方式進行，一種叫做「微波消融術」，一種叫做「射頻消融術」，兩種都是用熱能的方式達到「腫瘤破壞」，這種治療方式，5年的存活率可以到6 7成左右。

而台北醫學大學附設醫院，影像醫學部醫師林俊宇接著表示，肝癌到了中期，還可以用「肝動脈栓塞」手術治療，這種手術是經由肝動脈去給予藥物，讓惡性腫瘤的營養受到破壞， 再加上「局部化療」的部分，讓這個腫瘤可以達到「化學治療的壞死」，做「栓塞」比較難達到像一樣「開刀」或者「消融」的效力那麼好，它希望達到的目的不太一樣，是有點像希望可以跟它和平共存，讓原本不能開刀，變成可以開刀；原本不能消融，變成可以消融！

肝癌除了開刀手術、消融手術、栓塞手術外，也可以進行「標靶藥物」和「免疫藥物」治療，台北醫學大學附設醫院，放射腫瘤科主任李欣倫醫師表示，近5年來可以看到，肝癌在標靶藥物還有在免疫藥物治療的部分，都有長足的進步；在標靶藥物的部分，大概可以分為兩類，一種是針對癌細胞上面基因的靶點，一種是把腫瘤旁邊的微環境，像一些不正常增生的血管當靶點投藥；而近年來很熱門的免疫治療，它主要的機轉，就是去活化身體這些，被腫瘤所欺騙、所抑制的免疫系統，喚醒它們， 然後去攻擊這些躲藏的癌細胞；那如果再把標靶治療和免疫治療搭配前面所提及的「消融」和「栓塞」術式，更可以達到 一加一大於二的一個好處！

集「名醫妙方」節目，邀請北醫附醫內科部消化內科主任高偉育醫師、放射腫瘤科主任李欣倫醫師、影像醫學部醫師林俊宇跨科共同介紹各種治療肝癌的方式，播出時間：民視台灣台，每週一上午9點、下午3點，週六上午9點。

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