近5千名癲癇患者需居家照護！ 醫曝 「這技術」有望翻轉治療窘境

潮健康／編輯部

飽受「藥物效果不佳」所苦的頑性癲癇患者，過去苦無簡易且有效的治療方法，近期聚焦式超音波療法的出現有望逆轉患者的窘境。臺北榮總神經醫學中心癲癇科主任尤香玉醫師，帶領團隊進行為期一年半的突破性臨床研究，初步證實可將「超音波能量」安全地聚焦到癲癇發作點，相關結果更發表於國際期刊。

近5千名癲癇患者需要居家照護！  「這技術」有望翻轉患者治療窘境

尤香玉醫師指出，癲癇發作源自於腦部不正常放電，已開發國家每年10萬人中有50人發病、開發中國家更高達100人。癲癇患者中約有20-40%屬於對藥物反應不良之頑性癲癇(drug-resistant epilepsy)。根據統計，台灣頑性癲癇病患列入身心障礙者5000名，大部份需要家人照護，承受發作伴隨的不適及意外風險，對於個人及家庭都造成巨大且長期精神、經濟的影響。

尤香玉醫師進一步表示，「低強度聚焦式超音波脈衝」技術能達到調節、阻斷大腦特定區域之神經傳導訊號，而不造成輻射、感染、出血和組織破壞等腦部損傷。相較於行之有年的侵入式治療，如手術切除、射頻燒灼、腦深層刺激、迷走神經刺激及立體定位放射線手術等，低強度聚焦式超音波脈衝侵入性低，患者接受度也較高。

而侵入性較低的其他神經調節技術，如經顱磁刺激，經顱直流電刺激和三叉神經刺激，也因空間解析度差，不具專一性或腦部穿透力小，效果方面有其力有未逮之處。因此，低強度聚焦式超音波脈衝這種非侵入式治療同時具備安全性與精準性，可針對深部病灶治療頑性癲癇。

癲癇患者治療現曙光  「聚焦式超音波」研究獲國際期刊認證

尤香玉醫師指出，在109年10月順利完成共6位頑性癲癇受試者的試驗後，團隊於110年9月第二屆聚焦式超音波神經調控研討會及110年11月的第七屆國際聚焦式超音波線上研討會發表初步結果，除了觀察到腦電波訊號於治療前後變化之外，部份受試者也出現腦波頻譜改變的情形，但受限於此先導試驗觀察期的限制，仍需要後續更多受試者參與試驗來優化治療參數。

「在這項試驗中，證實聚焦式超音波確實能安全地投射能量到適當的腦內位置，並獲得治療程序上的調整依據。」尤香玉醫師認為，非侵入且低能量之聚焦式超音波神經調控，將是未來治療癲癇可行的治療方式，故在110年5月及7月分別獲得IRB與TFDA核准後，現在已經開始下階段試驗收案，希望能擴大受試者規模及觀察時間，來確認治療效果並作為日後治療參數的基礎。

這項仍在進行的創新癲癇醫療研究，由尤醫師領導團隊全盤規劃並克服繁雜的執行程序，順利完成六例初步試驗並成功銜接擴大後續研究，展現成果獲國際矚目，相關結果已於111年1月發表在癲癇學界國際一流期刊「Epilepsia」。

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