男性「小弟弟」要顧好！陰莖受傷會彎曲 嚴重恐致骨折

【NOW健康 編輯部／整理報導】當上泌尿科主治醫師後，每天都會被問到許多男性學的問題：「醫師，我已經好久不會硬了。」、「我的包皮是不是過長啊？該不該割呢？」、「到底多久是早洩？我朋友想知道。」、「1天嘿咻太多次，會不會使蛋蛋扁掉啊？」、「網路上名人推薦的持久液可不可以擦？」、「Covid-19會不會讓小弟弟垂頭喪氣？」

男性學屬於私密的範疇，許多人礙於自尊，即使有這方面的問題也不敢求助醫師，只好尋求網路資訊或是不合法的醫療管道。但部分網路內容並非由專業人士撰寫或是具有強烈目的型導向，且所提供的資訊或是販賣的東西對健康有危險性，老高覺得有義務提供正確且安全的訊息給大家。

如何判斷自己「偏雞」？可以這樣看

要知道自己是否「偏雞」，需要各位男士從正上方往下看，以及從側邊2個角度來衡量，看看小老弟勃起時是左宗棠（往左偏）、于右任（往右偏），還是蔣中正（在中間）？根據莊豐賓醫師對台灣男性的研究，在勃起外觀的統計中，從上往下看呈現 一直線者約占89％，往左彎的約占10％，往右彎的約占1％。從旁觀測勃起狀態，呈現一直線者約占87％；往上彎者約占10％；往下鉤者約占3％。根據此研究推論大部分人的GG 應該都是「不偏不倚」的。

大多數人的陰莖都是呈一直線、不偏不倚的。嘿咻的時候大多可以長驅直入，但是有些「偏雞」的朋友會感到自卑，覺得自己與別人不同，而且會擔心放不進去。其實，這個顧慮大多是多餘的，只要不是大角度的陰莖彎曲；因為陰莖勃起後有彈性，只要稍微喬一下姿勢，頭過身就過。大部分偏雞在嘿咻時是不會有困難的，而且還可能帶有意外的好處，這主要跟女性陰道內的神祕敏感地帶有關。

男性「偏雞」需治療嗎？醫師解析成因

有人問偏雞會不會是種疾病，才導致偏向一邊。老高告訴大家不用擔心，大部分的人彎曲都是天生的，這跟白膜的背側與雙側的伸展係數與長度有關，就像是每個人的左手跟右手的長度不同是一樣的，可以視為正常的狀況。陰莖彎曲無所謂，只要放得進去，且嘿咻時不會感到疼痛，就完全不需要矯正治療，男人也不需要感到自卑。

小角度的陰莖彎曲不用治療，那要彎到什麼程度才需要處理呢？答案是只要阻礙到性行為與嘿咻時會感到疼痛，病人就需要治療。大角度的陰莖彎曲成因分成2種：天生的與後天造成。

▸先天的大角度陰莖彎曲

天生的是因陰莖白膜發育不對稱所造成，小角度的視為正常，大角度的才需處理，有時會伴隨一些生殖器發育的異常。這種天生的大角度陰莖彎曲屬於少數，一般在嬰幼兒做身體檢查或是到青春期就會發現，手術處理後大多能恢復正常。

▸後天的大角度陰莖彎曲

大部分需要處理的案例都是後天引起的，跟先天最大的差別是後天所造成的陰莖彎曲能摸到硬塊，這種疾病稱為「佩羅尼氏症」（Peyronie's disease）。然而陰莖發育得好好地怎麼會出現硬塊呢？這些硬塊是陰莖白膜的纖維化，也就是結疤，表示陰莖曾經受過傷。

▲「佩羅尼氏症」（Peyronie's disease）的成因。（圖／創意市集提供）

什麼時候陰莖可能會受傷呢？答案是在勃起時發生了外力的衝撞。外力的衝撞最常發生在性行為時，例如勉強嘗試奇怪的體位、或是嘿咻到一半時陰莖不小心滑出來。當下可能沒什麼感覺，但這時白膜上面已經出現微小的裂痕（Micro fracture）了，接著白膜的裂痕會修復變成微小的疤，如此經年累月，小型的疤就會逐漸變成硬塊。有些人在白膜上的裂痕所引發的纖維化會緩慢持續地進行，使得硬塊越變越大。再加上病人如果有糖尿病或是結締組織疾病的病史，硬塊的狀況就會變得更加嚴重。

嘿咻太用力！陰莖「趴」一聲骨折了

陰莖會骨折嗎？人類的陰莖沒有骨頭，平常未勃起充血時，陰莖的白膜就像紙一樣柔軟，怎麼折怎麼彎都沒有問題，尿尿的時候甚至可以甩老二就是這個道理。但勃起時陰莖海綿體充血，白膜會被撐開而變得硬邦邦，這時陰莖很難晃來晃去，只要有外力撞擊，陰莖白膜就像玻璃般很容易破裂，因此承受外力撞擊時，陰莖真的如老子《道德經》所說「柔弱勝剛強」。

在什麼時候陰莖勃起時容易受到撞擊呢？ 答案是性行為採取「女上男下」的體位時。這種狀態主要是由女性上下移動，坐下時會帶動上半身的重量，因此男性會陰部所承受的撞擊會比其他體位還要多。採取這種體位時，陰莖如果能正常進出陰道，撞擊則不會有什麼影響；但是，若用力方式錯誤，例如嘿咻太嗨時突然想改變姿勢，這時陰莖與陰道可能因不在同一條直線上，一旦坐下去，陰莖立馬得承受女生上半身帶來的衝擊，即陰莖白膜在繃緊的狀態下承受了強大的橫向硬力，就像用手掰斷小黃瓜似的，陰莖可能立刻被掰彎。

這時會發生2件事情，首先會聽到「趴」的一聲，這個巨響來自於陰莖白膜的破裂，也就是俗稱的「陰莖骨折」；接著第2件事發生了，陰莖立馬「消風」。海綿體內的血液會突破破裂的白膜，向潮水一般涌向皮下組織，這時陰莖會腫起來，呈現一大片瘀血，就是我們看到的「茄子」狀態。由於陰莖、陰囊、會陰部與下腹部的皮下組織相通，瘀血的狀況很容易擴散為一整片。

陰莖骨折別慌！醫師教處理方式

若陰莖發生骨折請立即停止性行為，用手輕握小老弟，穿上褲子，「立即」至附近醫院急診報到，由專業的泌尿科醫師評估。大部分的陰莖骨折都會建議直接進行手術，將破裂的白膜修補起來，避免海綿體的血液滲漏。

有人會問「白膜會不會自行癒合，可不可以不要手術？」如果只是小裂痕的確有可能自行癒合，但未來這些沒修補的白膜還是有可能造成海綿體血液滲漏，形成硬不起來的「勃起功能障礙」和「陽痿」。緊急修補手術不是困難的手術，為了避免這種悲慘結果，醫師強烈建議進行緊急修補，越早處理越快回復正常。（文字提供／《你的小弟弟使用說明書》創意市集）

編輯:陳郁茹

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