膿疱性乾癬全身爆發潰爛 醫示警:宛如不定時炸彈

2023-04-25 15:30
膿疱性乾癬全身爆發潰爛 醫示警:宛如不定時炸彈

33歲陳小姐全身膿疱大爆發、嚴重潰爛!使用了止癢藥、止痛藥和消炎藥毫無效果,甚至感染肺炎送入加護病房插管使用葉克膜一個月,才從鬼門關搶救回來。台灣皮膚科醫學會理事黃毓惠說明,全身型膿疱性乾癬(GPP)典型症狀為大面積膿疱、紅斑、脫屑,伴隨疼痛、發燒、疲倦,患者務必及早就醫,勿偏信民俗療法,以專用生物製劑對症下藥,才能精準阻斷發炎反應。

【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】33歲陳小姐全身膿疱大爆發、嚴重潰爛!使用了止癢藥、止痛藥和消炎藥毫無效果,甚至感染肺炎送入加護病房插管使用葉克膜一個月,才從鬼門關搶救回來。台灣皮膚科醫學會理事黃毓惠說明,全身型膿疱性乾癬(GPP)典型症狀為大面積膿疱、紅斑、脫屑,伴隨疼痛、發燒、疲倦,患者務必及早就醫,勿偏信民俗療法,以專用生物製劑對症下藥,才能精準阻斷發炎反應。

台灣皮膚科醫學會理事長趙曉秋表示,全身型膿疱性乾癬(GPP)全台約有500多位病患,急性發作期病程發展兇猛、症狀持續時間長且易復發,患者如同背負不定時炸彈。台灣皮膚科醫學會正致力發展全台第一個《全身型膿疱性乾癬治療指引》,期盼能幫助臨床全身型膿疱性乾癬的診斷與治療,為病友建立更完善的治療環境。

全身型膿疱性乾癬6大警訊

全身型膿疱性乾癬好發於40到60歲成年人,女性發生比例較高,危險因子如遺傳因素、懷孕、壓力、環境、藥物影響,甚至是確診新冠都可能導致發病。黃毓惠說明,由於全身型膿疱性乾癬較少見,症狀與一般斑塊型乾癬類似,或常被誤為感染,導致約3成患者延誤半年才確診,而且此疾患難以有效地預測或預防,若出現疑似症狀,應即刻前往皮膚專科診斷。

皮膚症狀:膿疱、紅斑、脫屑

全身症狀:疼痛、發燒、疲倦

7成患者體無完膚 嚴重恐引發起9大併發症

黃毓惠強調,逾7成患者2年內會數度發生重度急性發作,一旦發病,皮膚會快速出現大量密集的膿疱並伴隨刀割、火燒般的疼痛,近5成患者在急性發作時無法自理生活,更遑論正常工作。若沒有及時治療,嚴重時恐併發敗血症、心肺腎多重器官衰竭等致命併發症,拖越久越危險。

  • 急性呼吸窘迫症候群
  • 敗血症
  • 心因性休克
  • 心衰竭
  • 腎衰竭
  • 代謝異常
  • 葡萄膜炎
  • 關節炎
  • 嗜中性球增多膽管炎

治療首重快速控制急性發作 

台北林口長庚醫院皮膚部主治醫師陳俊賓指出,全身型膿疱性乾癬的症狀嚴重,併發症危險且致命。然而,以往治療此病缺乏專有治療藥物,難以控制急性發作,即使加大藥物劑量,仍面臨治療效果緩慢以及易復發的風險。

隨著醫界對全身型膿疱性乾癬更加了解,現階段已發現關鍵致病機轉為「IL-36」發炎路徑,並研發專用生物製劑,可以更精準的阻斷發炎反應,快速控制急性發作。

根據臨床試驗顯示,超過5成患者在急性發作期使用專用生物製劑治療,首週即可完全消除膿疱症狀,不僅讓患者皮膚有機會重生,也有助於大幅減緩疼痛、提升生活品質,且治療3個月後有機會維持膿疱清除達12週。醫師也呼籲患者平日保持良好作息、避免熬夜與過勞、謹慎使用藥物,以及多擦乳液,都有助於穩定病情,恢復正常生活。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=57552
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