巴比妥藥品從哪來？ 醫揭密巴比妥4大來源、提5大建議

【NOW健康 連珮妤／台北報導】針對新北市板橋區某幼兒園「巴比妥」疑雲事件，食藥署盤點目前「巴比妥」藥物許可證，第3級管制的相關藥證已全數註銷或不得生產，4級管制中，主成分為「苯巴比妥」者則有6張許可證，適應症為癲癇。至於複方藥品，則有9張藥品許可證，6張腸胃用藥、2張呼吸道用藥、1張癲癇用藥，均為是處方藥。

 醫師會開立「巴比妥」酸鹽類藥物給兒童？ 巴比妥藥品4大可能來源

洪政憲藥師於臉書貼文說明，巴比妥酸鹽類（Barbiturates）包括多種藥物，涵蓋3級與4級管制藥物的許多成分，如苯巴比妥，有助於減輕焦慮、引起睡意及防止癲癇發作，但由於副作用較大，且容易有濫用的風險，所以臨床上只剩下抗癲癇與麻醉等作用。

此外，洪政憲藥師推測，這次新北市幼兒園的幼童被餵食的就是巴比妥酸鹽類中的苯巴比妥（Phenobarbital），此為4級管制藥品，目前主要用來治療某些類型的癲癇，須注意的是，內含苯巴比妥成分的複方製劑，其每錠含60毫克以下，且非以安眠、鎮靜為適應症者，不適用「管制藥品管理條例」列管，也就是說並非所有含苯巴比妥的藥物，都為管制藥品。

基層醫療協會理事長林應然則表示，不論單方、複方，醫師都不可能開立「巴比妥」酸鹽類藥物給兒童病人服用，更不可能在處理一般疾病時，開立含有「巴比妥」酸鹽類複方藥品給兒童。

林應然說，這起新北幼兒園餵食幼兒巴比妥酸鹽類藥品疑雲，如果屬實，藥品可能來源推測有4途徑：

▸1.合法依健保規定取得的其他人。
▸2.來自違法自費販賣藥品的藥局。
▸3.違法自費開立藥物品的醫療院所。
▸4.違法網路購物。

如何避免買到對孩子有害的藥品？ 家醫科醫師提供家長5大建議

該事件引發不少家長恐慌，擔心幼兒用藥安全，家醫科醫師鄭維理在臉書提出5大建議：

▸1.選擇處方簽明細完整清楚的診所：這類診所給病患幾種藥，就會列出幾種藥的用法，不會偷藏一些不想讓家長與病人知道的藥品，例如抗癲癇、精神科用藥、類固醇、抗生素等。

▸2.優先選擇兒童專用口服藥水：雖然健保價比散裝口服藥高出幾10倍，可是為了兒童安全，就算多付一些藥品部分負擔甚至掛號費，也是值得的。

▸3.優先選擇標示清楚有使用期限的排裝口服藥：雖然健保價比散裝口服藥高出3到6倍，但仍建議選擇此種藥品。

▸4.如果診所或醫院沒有上述藥品，可以釋出處方簽到社區藥局領取藥品。

▸5.萬不得已還是要把藥磨粉：請家長把藥帶回去，自己用湯匙磨，避免給錯藥、加藥或在磨粉過程中造成藥品污染，因為不可能做到每一個病人磨粉完畢，就會馬上清潔藥杵、藥缽與包藥機。

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