長者最怕骨刺、骨鬆和關節炎 醫：從日常預防保養做起

【NOW健康 詹舒婷／台北報導】財團法人綠杏文化事業基金會、台北醫學大學校友會教育基金會、以及中華民國防高血壓協會共同於6月初舉辦健康公益講座，邀請到衛生福利部雙和醫院研發副院長陳志華醫師以「樂齡族骨頭關節健康保養」為題進行演講，讓年長者對保養骨骼的健康知識有更深入的了解。

陳志華醫師指出，人的骨骼與關節決定了人體的活動能力，但因為過度使用、受傷、姿勢不良、經常搬運重物或是體重過重等因素，容易使骨骼異常生長而生成突出的骨刺，特別是40歲以上的民眾常見骨刺問題，除了民眾一般所認知的脊椎骨刺，包含手指關節、腳的小拇指或大拇指邊緣有骨骼異常突出，都有可能是骨刺。

若要預防骨刺發生，應避免長時間重複性地使用關節，定期休息、適度運動、保持健康的體重，避免體重過重對關節產生額外的壓力，必要時使用支撐性工具，如鞋墊、護具等，可減少關節的壓力，藉此減少骨刺的發生；倘若出現骨刺，常見疼痛不適感、腫脹或活動範圍受限等，依據診斷結果可使用非類固醇消炎藥物、止痛藥或其他抗發炎藥物來緩解疼痛，也可以透過物理治療幫助減輕疼痛，改善關節功能，嚴重者則可能需要透過手術切除骨刺，以修復受損的關節組織。

此外，人體在25至30歲期間會達到骨質密度的高峰，接著便開始往下降，研究顯示，台灣50歲以上女性有1/3的人患有骨質疏鬆症，男性亦高達25%左右的罹患率，令人擔憂的是，骨質疏鬆症會增加骨折的風險，即便只是輕微跌倒，也可能造成嚴重骨折與併發症，民眾須提早篩檢骨質密度，並做好預防措施，才能降低骨鬆風險。

想要了解自己是否罹患骨質疏鬆症，就必須先了解骨密度是衡量骨骼健康的重要指標，正常的骨密度T值應大於-1，骨質疏鬆前期T值介於-1到-2.5之間。骨質疏鬆症患者的T值通常小於-2.5，陳志華醫師提醒，罹患骨質疏鬆症會使骨骼變得稀疏、脆弱，容易因為受到外力衝擊而發生骨折的情況，髖部骨折的死亡率甚至高達15到20%。

陳志華醫師補充說明，為了預防骨質疏鬆症的發生，建議以保「密」防「跌」作為準則，50歲以上成人應確保每日攝取鈣質1200mg、維生素D800到1000IU，維持標準體重、規律運動、預防跌倒，有助於增加骨質密度，並且應避免飲酒過量或抽菸。

另外，年長者常因關節內的軟骨過度磨損而罹患退化性關節炎，活動時感到疼痛、關節僵硬或腫脹，且隨天氣變化而感到不適等症狀，陳志華醫師提到，補充葡萄糖胺、軟骨素及膠原蛋白，能夠為關節軟骨補充營養，降低骨關節炎惡化、促進關節軟骨生成並減緩不適；嚴重者也可透過玻尿酸關節內注射劑，潤滑關節、保護軟骨，具舒緩疼痛的作用，其他如PRP注射、自體脂肪幹細胞移植、自體軟骨細胞移植等都是治療退化性關節炎的方法，最後才會考慮採用人工膝關節置換術。

最後，陳志華醫師提醒，骨頭與關節的保健對於人體來說至關重要，應避免受傷或跌倒、不過度使用、隨著年紀調整運動項目，一旦受到傷害時務必休息，透過超音波、CT電腦斷層掃描或核磁共振進行傷害診斷，找出病因再對症治療，確保年老不會受到關節疼痛所苦。

下一場健康講座活動時間預訂於112年8月12日（六）舉行，如欲取得最新活動消息的民眾，請上網搜尋「北醫校友會教育基金會」或「中華民國防高血壓協會」，或撥打專線：（02）2391-5568洽詢。

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