孩子莫名肚子痛要留意！5歲童睪丸摸出腫塊 竟罹疝氣

【NOW健康 陳郁茹／台中報導】家長要注意！幼兒不明原因肚子痛，有可能是小兒疝氣作祟！台中1名5歲男童小哲平常容易肚子痛，在幼兒園進行健康檢查時發現左邊睪丸上方有腫塊，老師建議要帶去大醫院檢查，小哲媽媽聽聞十分緊張，因為沒有明顯症狀，外觀看不太出來，平常洗澡也沒有注意到，後來他們前往醫院檢查，透過醫師觸診，並在超音波檢查下發現有近2公分的腫塊，診斷為兒童腹股溝疝氣。

患者2歲起易鬧肚子 吃軟便、腸胃藥都無效

烏日林新醫院泌尿科醫師張朋暉表示，兒童疝氣在1歲以下嬰兒中的盛行率可達到5至10%，其中男嬰比女嬰更容易罹患疝氣；1歲以上的兒童中，盛行率較低大約在1%以下，男女比約4：1。

兒童疝氣的症狀表現以腫塊和肚子不適感為主，小哲媽媽分享，「經醫師一說才想到，其實小哲從2歲開始很容易肚子痛，那時常常去診所開軟便藥或腸胃藥，甚至浣腸藥，明明有順利排便但還是肚子痛，一直百思不得其解，原來是疝氣引起！」

大部分兒童疝氣是先天性因素，主要為腹股溝的「鞘突」（processus vaginalis）未正常關閉，導致腹腔內的組織或器官，穿過通道進入鼠蹊部而形成。張朋暉指出，兒童疝氣大多數情況下，不會造成立即性的嚴重威脅，但仍需及時就醫治療，以防嚴重時可能引發腸子壞死、腹膜炎、敗血病甚至死亡。若是有腫塊不能輕易地推回腹腔，或者兒童出現嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀，建議盡快至泌尿科或小兒外科就醫。

傳統手術治療疝氣 傷口小心照護1禮拜可痊癒

兒童疝氣手術治療可分為傳統疝氣修補手術，或是內視鏡疝氣修補手術，張朋暉說明，手術過程是簡單安全的，通常由診治醫師根據病患狀況、醫院設備、醫師習慣等決定手術方法。手術前兒童必須進行全身麻醉，由醫師在腹股溝劃開約2至3公分傷口，在疝氣囊進行分離及高位結紮，再把切口縫合，過程大約半小時。

針對小哲的治療方案，醫師是採傳統疝氣修補手術，張朋暉透露，一般患者術後隔天就能回去上課，只要避免激烈運動，傷口約一個禮拜就能痊癒。他同時也提醒，孩子接受手術後需服用止痛藥且注意傷口照護，若家長發現小孩有下腹部不明凸出物，或是陰囊腫脹等問題，建議就醫尋求進一步的檢查與治療。

核稿編輯：陳如頤

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