四季線上＞找健康＞Now健康

國中生爬山中暑！橫紋肌溶解症險病危防熱傷害這樣做

2023-07-11 16:53

為避開最毒辣陽光時段，一群國中生日前相約下午4點爬山，地點就在台北近郊，不料，其中1名男生卻在傍晚6點多出現瞻妄現象，意識混亂、胡言亂語，緊急送至三總急診，當時肛溫高達41.4度，且出現急性腎衰竭、代謝性酸中毒以及橫紋肌溶解症，情況一度危急，目前仍在加護病房觀察中。

【NOW健康陳曉彤／台北報導】為避開最毒辣陽光時段，一群國中生日前相約下午4點爬山，地點就在台北近郊，不料，其中1名男生卻在傍晚6點多出現瞻妄現象，意識混亂、胡言亂語，緊急送至三總急診，當時肛溫高達41.4度，且出現急性腎衰竭、代謝性酸中毒以及橫紋肌溶解症，情況一度危急，目前仍在加護病房觀察中。
國中生中暑送急診肛溫一測高達41.4度
衛福部統計，今年上半年（1月到6月）已有956例熱傷害個案，創下3年來新高。今年截至6月30日，18歲以下族群因熱傷害就診89人次，為近3年就醫人次2.3倍，進一步分析發生熱傷害的環境，前3名為高溫悶熱的戶外、空氣不流通的室內、密閉車廂。
三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡表示，該群國中生確實有預防熱傷害的正確觀念，避開最熱的中午時段，選擇在下午4點爬山，但其中1人仍因中暑，而導致嚴重併發症。
同行朋友描述，中暑同學在剛開始爬山時，就喊著人很累，到了6點多，突然行為怪異、手腳亂揮，胡言亂語，同學連忙通知其父母，並致電救護人員。而當患者被送至三總急診時，肛溫高達41.4度，且爆發急性腎衰竭、代謝性酸中毒、橫紋肌溶解症，肝指數上升，急診醫師立即協助降溫。
醫師解析中暑原因緊急處理可這樣做
為何下午4點後運動，還是中暑？朱柏齡指出，當時氣溫仍達36.3度，相對濕度50%，體感溫度42度，換算下來，熱指數已達到41.3度，一般超過40度就有中暑風險。此外，該國中生背包較重，也可能增加體力負荷。近日熱傷害、中暑個案頻傳，該如何緊急處理？朱柏齡提出4大建議：
▸1.如為戶外型運動或運動型中暑的患者，可將患者泡在10至15度冰水中，平均每分鐘可降0.2度體溫。
▸2.如果只有冰桶，可在患者四肢，以及鼠蹊部、腋窩、頸部敷冰毛巾，不斷替換幫忙降溫。
▸3.都無上述工具，應先向患者噴灑大量自來水，再用力搧風，或以電扇吹身體，讓水氣帶走體表溫度。
▸4.立即撥打求救電話，緊急送至急診。
朱柏齡建議，民眾至戶外活動，應隨身攜帶有著噴頭的瓶裝水，如果覺得體溫過高，將水噴在手、腳、頸部，或以用扇子或電扇吹風，即可達到降溫效果。