老翁體內8公分腎結石 這方法1次清除不必開刀且不傷腎

【NOW健康 陳郁茹／台中報導】1名65歲張先生近日檢查發現腎結石竟有8公分大，與醫師討論後，決定接受軟式輸尿管鏡碎石術，1次就清除體內的結石！長安醫院泌尿科醫師黃煒軒表示，以往軟式輸尿管鏡的導管偏硬，1次只能抽吸部份的結石，所以通常要2至3次手術才能完成治療，但現在有新的可彎曲吸引式導管，能更深入腎臟清除結石，且即便是巨無霸的腎結石也能1次處理乾淨，沒有任何傷口。

患者接受體外震波！ 結石未排乾淨越積越大

張先生透露，自己長期有腎結石的狀況，也曾在外院接受體外震波碎石術，但依舊沒排乾淨。先前因疫情中斷定期檢查，最近發現如果跑步或走路走久的話，就會出現血尿，就醫才知道結石已經變成8公分之大，由於擔憂手術可能對腎臟造成傷害，最後決定接受軟式輸尿管鏡碎石術，手術後感覺良好，隔天就出院了，也不會感到不適。

▲患者術前與術後對比照。（圖／長安醫院提供）

黃煒軒指出，軟式輸尿管鏡是1種可彎曲的內視鏡，由尿道進入體內，經由膀胱及輸尿管，延伸至腎臟。過去，輸尿管鏡多為硬式，處理的深度最多只能靠近腎臟端的結石。隨著醫療器材的進步，新型可彎曲吸引式導管器材應運而生，能夠更深入腎臟內部，且抽吸的功能更佳，就像吸塵器一樣把結石完整抽除，再搭配醫師的經驗和耐心，就算是8分公大的結石也能1次性的完全清除。

腎結石通常沒有症狀 出現3現象才建議積極處理

黃煒軒說明，採用軟式輸尿管鏡處理腎結石的優點包括不必開刀、沒有傷口外，也不會對腎臟造成損害，術後隔天通常即可順利出院，特別適合年紀較大、共病史多、服用抗凝血劑的患者，相較於傳統的經皮腎造廔取石術，是較安全的手術方式。

研究顯示，結石好發於30至50歲，約每10個人就有1人是結石病人，而預防結石的最佳方法就是多喝水。黃煒軒提醒，腎結石通常是沒有明顯症狀，除非結石移動並卡在輸尿管或膀胱，導致疼痛、發燒、血尿等不適，建議積極處理，若無上述狀況則建議定期回診追蹤。

核稿編輯：陳如頤

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