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取代傳統人工髖關節置換術　新式微創手術「DAA」防下肢不等長

2023-10-16 14:00

因台灣社會高齡人口逐漸增長，髖關節退化或股骨頸骨折已是目前骨科門診中常見病症，對於患者生活機能品質皆會造成重大影響。人工髖關節置換手術已行之多年，為歷史以來滿意度最高的手術之一，其為治療髖關節退化及中老年股骨頸骨折有效且恢復快速的方式。

【健康醫療網／記者王冠廷報導】因台灣社會高齡人口逐漸增長，髖關節退化或股骨頸骨折已是目前骨科門診中常見病症，對於患者生活機能品質皆會造成重大影響。人工髖關節置換手術已行之多年，為歷史以來滿意度最高的手術之一，其為治療髖關節退化及中老年股骨頸骨折有效且恢復快速的方式。

傳統人工置換　正前開式更好

臺北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師楊宗穎表示，傳統人工髖關節置換手術大約分為切開臀中肌的前方路徑及切開梨狀肌後方路徑兩種，手術的傷口位於側面，因此患者手術時須維持側躺姿勢，導致比較容易造成術中測量雙下肢長度之誤差，傷口疼痛及脫臼之可能性。

與傳統人工髖關節術式不同的DAA(Direct Anterior Approach)正前開式人工髖關節置換手術意指病人完全平躺在手術台上，由髖部前方利用肌肉之間的隙縫進入髖關節，所以無切開肌腱，減少脫臼的可能性，為一種微創手術，幾乎術後當天就可以下床，可以更快讓患者床恢復行走功能，讓病人早期開始復健，避免像肺炎、泌尿道感染、褥瘡、下肢靜脈血栓風險及肺栓塞的風險這些長期臥床帶來的併發症，平躺手術姿勢也讓術中雙腳長度評估更準確，降低發生下肢不等長的機率。