妊娠糖尿病高危族群控糖從嚴 國健署提4要訣穩定血糖

【NOW健康 陳郁茹／台北報導】孕婦罹患妊娠糖尿病，不只增加妊娠高血壓、子癲前症、早產風險，嬰兒出生後發生糖尿病、低血糖、低血鈣等疾病機率也增加。國民健康署今（14）日表示，依據110年7月1日至112年6月30日之孕婦產檢資料統計，超過23萬人於懷孕第24至28週接受妊娠糖尿病篩檢，初步發現異常率約17.2%，等於約每6位孕媽咪，就有1位有妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病風險高 孕婦千萬別輕忽

妊娠糖尿病與孕產及周產期併發症風險有關，根據國外文獻指出，有妊娠糖尿病的孕婦罹患妊娠高血壓的風險，是沒有罹患妊娠糖尿病孕婦的1.9倍、引產風險為1.4倍、剖腹產風險為1.3倍、早產風險為1.4倍。此外，有妊娠糖尿病孕媽咪其胎兒過大的風險為未罹患妊娠糖尿病者的1.6倍、入住新生兒加護病房的風險1.4倍。

為周全孕期照護，國健署自110年7月1日起擴大產檢服務，於妊娠第24至28週新增補助妊娠糖尿病篩檢項目，國健署指出，孕媽咪們於妊娠第24至28週時，可攜帶《孕婦健康手冊》及健保卡至產檢院所接受空腹、口服75公克葡萄糖1小時及2小時後，共3次血漿葡萄糖測定之妊娠糖尿病篩檢。

妊娠糖尿病高危險族群 4要訣有助嚴格控糖

國健署表示，家族成員有糖尿病病史、高齡、肥胖、曾經發生死胎、胎兒畸型、產檢發現胎兒過大、羊水過多等症狀的孕婦，為妊娠糖尿病的高危險族群，孕期需要特別留意血糖數值及定期產檢。國健署在此提供穩定血糖4要訣，供孕媽咪們運用：

▸健康體重：依懷孕前身體質量指數「BMI=體重(公斤)÷身高2 (公尺2)」進行整體熱量攝取的規劃，並視懷孕期間的年齡、活動量及體重增加情形進行熱量攝取的調整，相關的體重與熱量攝取等問題，建議可找營養師諮詢。

▸均衡飲食：適量攝取全穀雜糧類、水果類、乳品類、油脂與堅果種子類和豆魚蛋肉類，並多食用富含纖維的食物（如：蔬菜、糙米、燕麥等），且飲食儘量清淡又不影響食慾，避免加工或醃製食物；烹調食物宜採清蒸、水煮、涼拌等方式，養成孕期定時定量的飲食習慣。

▸適度運動：適宜的運動頻率為每週3至4次，每次運動前先暖身10 分鐘，接著進行30分鐘中等強度有氧運動（如：走路、游泳等），再經過10分鐘和緩動作即結束運動，每次運動期間可穿插間歇休息，而運動過程中維持微喘、不渴、不熱為原則。

▸監測血糖：若為妊娠糖尿病孕婦，應定期自我血糖監測，養成良好的血糖監測，不僅可減少低血糖情形的發生，也能顯著改善周產期併發症。建議每日血糖值控制在空腹60~95mg/dl、餐後1小時60~140mg/dl、餐後2小時60~120mg/dl。如經飲食控制及運動方式後，血糖值仍未能達到正常範圍內，可與婦產科醫師或內分泌科醫師進一步討論治療方式。

國健署署長吳昭軍提醒，由於妊娠糖尿病的孕婦，其母嬰併發症風險相對較高，希望孕媽咪在妊娠第24至28週時，都能善加利用妊娠糖尿病篩檢，以早期發現及早治療。另外，為幫助孕媽咪瞭解自己和寶寶的健康狀況，國健署提供14次公費產檢，包含2次貧血檢驗（建議檢驗週數分別為第12週前與第24週至28週之間）、3次一般超音波、妊娠第24至28週妊娠糖尿病篩檢、第35至37週產前乙型鏈球菌篩檢及2次產前1對1衛教指導，呼籲孕媽咪定期接受產檢，確保母嬰身體健康。

核稿編輯：陳如頤

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