全球首例H10N5！中國6旬婦混染季節及新型流感致死

【NOW健康 陳郁茹／台北報導】中國安徽省去年出現全球首例H10N5新型A型流感個案，患者是名60多歲女性，身上同時感染H3N2及H10N5，因病況嚴重已不幸過世。疾管署發言人羅一鈞今（1）日表示，該個案罕見混合感染季節性流感及新型A型流感，儘管中國衛生單位認為傳染風險偏低，但後續尚待世界衛生組織（WHO）正式評估。

H10N5屬禽源性！人類感染風險低

疾管署指出，依據中國衛生部門今年1月30日發布資料，安徽省宣城市新增1例同時感染季節性流感H3N2，及新型A型流感H10N5病例，個案為60多歲、具慢性病史的女性，於去年11月30日發病，12月2日入院接受治療，12月7日轉至浙江省醫療機構住院，因病情嚴重於12月16日死亡。

據悉，個案檢體於今年1月22日分離到季節性流感H3N2及禽源性H10N5流感病毒，中國疾控中心於1月26日複驗確定。目前安徽、浙江2地之密切接觸者均未發病且檢驗為陰性，回溯監測後未發現其他可疑病例。中國衛生單位評估認為，該H10N5病毒全基因分析為禽源性，感染人類風險低。

針對季節性流感與新型A型流感的差別，疾管署說明，新型A型流感是指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外，偶發出現感染人類的其他動物流感病毒，這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物，屬於A型流感病毒，一旦感染人類，即統稱為「新型A 型流感」病例。

根據文獻回顧，全球曾出現造成新型A型流感病例的流感病毒包括H1N1v、H1N2v、H3N2v、H3N8、H5N1、H5N6、H5N8、H6N1、H7N2、H7N3、H7N4、H7N7、H7N9、H9N2、H10N3、H10N7、H10N8等亞型；各亞型對人類疾病嚴重度高低不同，疾病嚴重度較高者為 H5N1、H5N6、H7N7、H7N9、H10N3、H10N8；其他則屬疾病嚴重度低。

活禽市場別亂去！中國13行政區旅遊警示未撤

因應中國近年來有出現H5N6、H10N3、H9N2、H3N8等人類病例，疾管署表示，先前陸續已將中國共18個行政區（括山西、湖北、青海、雲南、陝西、海南、山東、遼寧、吉林、黑龍江、河北省、寧夏回族、西藏、新疆維吾爾及內蒙古自治區、北京、上海及天津市）的新型A型流感旅遊疫情建議等級，提升至第1級注意（Watch），提醒民眾前往當地遵守預防措施。

針對2年內曾有本土疫情的13個中國行政區（包括廣東、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、湖南、四川、貴州、甘肅、河南省、廣西壯族自治區及重慶市）疾管署則把新型A型流感旅遊疫情建議等級，提升為第2級警示(Alert)，提醒民眾前往當地採取加強防護。羅一鈞透露，關於此次事件，安徽、浙江之旅遊疫情建議仍維持第2級！未來將持續監測中國相關疫情資訊。

羅一鈞提到，國人如有需要前往中國沿海省分，包括浙江、安徽等等地點，特別需要加強防護新型A型流感或禽流感，像是避免前往活禽市場，不要購買活鳥、活禽類，勿在該環境中接觸到野生或飼養的禽鳥，別生食禽製、蛋製品，以免感染跟禽鳥相關的流感病毒。

日常做到「5要6不」降低疾病傳染風險

為了預防A型流感及禽流感傳染，疾管署也呼籲民眾，日常生活中仍應落實「5要6不」原則：

▸「5要」：肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀，要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動。

▸「6不」：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。

疾管署表示，此次中國個案應屬偶發案件，發生大規模傳播流行風險為低，請民眾勿恐慌！台灣自去年11月26日起於4處國際機場執行之「定點監測、鼓勵採檢」，至1月28日統計已採檢445人，目前未有發現具新型A流症狀的中港澳旅客，檢測最大宗仍是一般的流感病毒及新冠病毒，

# 首圖來源／疾管署提供

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