7歲女童噴嚏打不停！服用過敏藥無效 診斷出妥瑞氏症

【NOW健康 陳曉彤／台中報導】7歲的小瑜最近噴嚏打不停，原以為是過敏但看診服藥後，症狀未改善，因此才到醫院就醫。醫師診治後發現，小瑜沒有過敏而是有妥瑞氏症，才出現難以控制的打噴嚏現象。光田綜合醫院兒科醫師江國樑提醒，妥瑞氏症症狀多變，除了臉部不正常抽動外，有時也會出現打噴嚏、眼睛抽動等現象，加上正值過敏好發季，病症容易混淆，爸媽多加留意孩子的身體狀況。

孩子過敏治不好！ 可能是妥瑞氏症作祟

江國樑指出，妥瑞氏症是一種神經發展異常的症狀，多好發於5至15歲的兒童、青少年身上，這個疾病並不影響患者的智力發展，但常因患者有不由自主的抽動、眨眼、清喉嚨，甚至發出怪聲、罵髒話等症狀，而引來他人異樣的眼光。

一般大眾會認為打噴嚏、咳嗽、清喉嚨，可能是感冒、感染或過敏，比較難聯想到妥瑞氏症，江國樑說明，其實從細節觀察，妥瑞氏症跟過敏患者症狀又不太一樣，例如妥瑞氏症不會有明顯鼻塞或流鼻涕、白天咳嗽很嚴重，晚上睡覺時又好了；而跟氣喘兒相比，並沒有明顯痰音或喘鳴音；患者鼻內膜也不會腫脹、更沒有鼻炎兒童常見的黑眼圈。

江國樑表示，妥瑞兒一開始會猛眨眼睛，讓家長以為是眼睛過敏，但去看眼科醫師怎麼看都看不好，最後才被兒童神經科醫師確診為妥瑞氏症。如果小朋友一直進行過敏治療後症狀仍未好轉，尤其是出現以上「非典型」症狀，切記要至醫院兒科尋求專業的醫療意見，確保能夠獲得準確的診斷與適當的治療。

生活壓力加劇症狀 請大眾多同理妥瑞兒

妥瑞氏症發病的原因仍不明確，但當孩子遇到生活上的改變或環境壓力時，有可能會讓症狀加劇，對此江國樑也進一步詢問小瑜的家庭狀況。據小瑜媽媽表示，因去年剛與丈夫結束婚姻，目前獨立帶女兒生活，可能因此增加孩子心理壓力，加劇小瑜妥瑞氏症的問題。

江國樑提到，臨床上治療妥瑞氏症除了藥物外，心理諮詢也相當重要，因此治療過程中有邀請臨床心理師共同診治，並請家長一起配合，從藥物與心理諮詢，以及家庭環境的同理支持，在1至2個月的努力下，小瑜的症狀終於慢慢緩解。

對於家中有「妥瑞兒」的家長，江國樑提醒，妥瑞兒因為不由自主的抽動，或無法控制的言語，容易被外界誤解，除了充分與孩子的老師、同學溝通之外，互動時也需要更多的同理及支持，甚至適時「忽略」孩子的動作，也會讓患者比較放鬆，也才有利症狀緩解。

最後，江國樑提醒，妥瑞氏症的表現非常多樣化，在診斷時會需要醫師更細心、專業的評估，若懷疑孩子有類似的問題，最好至醫療資源較完善的大型醫院進行評估，會較為準確。

# 首圖來源／Freepik

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