四季線上＞找健康＞今健康

生病卻檢查不出原因？心理師教６觀察，可能是「罹病焦慮症」。

2024-05-03 13:39

病識感高、有所警覺，身體出現症狀、感到不舒服盡早就醫檢查是好事。不過也有許多人病識感過高，出現了一些生理現象就會檢查再檢查，醫生說沒事還是繼續檢查。這除了可能潛藏的疾病外，國泰綜合醫院精神科臨床心理師楊宇祈提醒留意，這也很有可能是「罹病焦慮症」，可透過６點觀察是否符合，有需要時可尋求心理師協助。

生病、憂慮，卻找不出原因？
原來可能是「罹病焦慮症」？

一般人的情況：
楊宇祈心理師表示，一般人若有出現生理現象可能不以為意，出現特定的生理疾病症狀會就診找出原因，若確診可能會因為當下的身體狀況而有短暫性憂慮。

罹病焦慮症的人會：
罹病焦慮症則是即便只是如流汗、打嗝、腸胃蠕動等一般的生理現象、沒有明顯生理症狀，也會確信自己生病而感到憂慮。若出現輕微症狀、又或者確實有其他疾病、或有家族病史等高風險因素，則可能會呈現過度的擔憂，其程度已經和疾病的嚴重程度明顯不符。

舉例：我心臟有問題。
舉例來說，當人覺得緊張時會心跳加快，罹病焦慮症的人就可能會認定這樣的感受是異常的，認為自己已罹患心臟病，甚至會擔心自己會突然心肌梗塞，故頻繁到心臟科就診及做相關檢查，但檢查結果都無異樣。

罹病焦慮症可能全面影響身心：
楊宇祈心理師表示，這種情況下，罹病焦慮症的人會頻繁的就醫檢查，尤其是內科，甚至到各科別進行檢查。即便各科醫師都再三說明沒有生病，檢查也無異樣，還是無法降低擔憂程度。也有人會在家反覆的檢查自己的身體，或是從網路上蒐集大量的疾病資訊，但網路上的標題大多驚悚或者來路不明，這也再加深對生病的擔憂，甚至感到恐慌，形成惡性循環。也可能出現真的出現症狀時，反而逃避不去就醫的情況。除此之外也可能影響身心狀態、降低生活品質、人際關係、工作品質等，也可能造成自律神經失調，引起各種症狀卻找不到原因。

生病卻檢查不出原因？
我有罹病焦慮症嗎？６點觀察！

哪些人較容易有罹病焦慮症？
楊宇祈心理師表示，成年早期或是中年時發生，有時候可能是因為面臨重大壓力。例如先前的新冠疫情，有些人一有喉嚨癢就覺得自己確診而擔憂。另也可能在健康危機時出現，例如原本嚴重但最終良性的疾病。也有許多研究發現，童年有受虐經驗者成年時可能出現罹病焦慮症。相較之下，兒童群體則較少出現。

罹病焦慮症＆其他身心狀態/疾病：
另一方面，由於許多身心狀態或疾病也有可能出現和罹病焦慮症相似的症狀，特別容易擔憂身體健康。又或者，罹病焦慮症也可能合併有其他的身心疾病。

適度就醫檢查了解健康狀態，
也可觀察有無罹病焦慮症。
此篇文章並非鼓勵有症狀不用看醫生、或有異樣不用看醫生。而是若懷疑自己生病、感覺到特別擔憂，除了適度的到相關科別進行檢查，也建議可觀察自己是否有罹病焦慮症，可至身心科、精神科進行相關檢查。

６點檢視有無「罹病焦慮症」！
楊宇祈心理師建議可從下列幾點觀察：
1.未就醫就先認定已經罹病，或將要罹患某種疾病。
2.無身體症狀、或有輕微症狀，呈現過度擔憂。
3.極度擔心身體健康，時常警覺健康狀況異常。
4.過度確認身體健康或逃避，例如頻繁就醫或不去就醫。
5.這些擔心的狀況已至少有6個月。
6.對罹病的擔心無法以另一種身心狀態/疾病解釋。

罹病焦慮症如何治療及改善？
心理師指６方向助身心健康！

藥物治療＆心理治療：
楊宇祈心理師指出，罹病焦慮症目前臨床上常見的治療方法可包括藥物治療及心理治療，藥物治療如抗憂鬱劑等藥物，在遵循醫師囑咐之下使用，可幫助減緩焦慮、穩定情緒。心理治療上則有不同學派及方法，臨床上多使用認知行為治療、放鬆訓練等，透過適合的心理治療方式紓解感受、放鬆身心，也可循序漸進的深入治療可能的潛在心理問題，持續促進心理健康。

日常改善方式：
除了治療之外，楊宇祈心理師也建議，日常若感到焦慮時可進行其他活動、轉移注意力。也鼓勵可多為自己安排運動、身心愉悅的活動，充實生活。平常可以練習放鬆的技巧，例如腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆等。也讓自己維持良好的人際關係，適度的和可信賴的人聊天、抒發情緒、尋求協助。最重要的是，適度的關心身體健康，真的有症狀時就醫檢查，平時則減少重複查看疾病資料、看疾病相關新聞。如此一來更有助確實的關心健康，同時維持心理健康及生活品質。