搶救腦中風分秒必爭！ 健保署祭出獎勵推跨院合作計畫

【NOW健康 陳曉彤／台北報導】台灣每年約有1萬多人死於腦中風、主動脈剝離等腦血管急重症，即使幸運被救回，也可能長期臥床，失去生活自理能力。為此，健保署於7月起實施「主動脈剝離手術及腦中風經動脈取栓術病人跨院合作照護計畫」，透過實際獎勵，讓各級醫療院所轉介更為順暢，預估今年成功救治腦中風患者人數，要比去年增加900多人，主動脈剝離患者則增加40多人。

高屏地區跨院合作試辦多年！ 今年7月擴大全台辦理

健保署醫務管理組長劉林義表示，目前救護車將腦中風病人送至鄰近醫院治療，但醫院如果規模較小、人力不足，可能無法執行手術，必須透過轉診平台，即時傳遞病患資訊，將患者轉送至區域醫院或醫學中心，即時執行取栓手術。

該計畫先於高屏地區試辦多年，成效顯著，今年7月1日起擴大至全國醫療院所試辦，目前正接受各醫院申請計畫。目前編列腦中風經動脈取栓術1.27億元、主動脈剝離手術8100萬元。

此外，為了爭取病人的黃金治療時間，該試辦計畫採取獎勵機制，例如，小型醫院將主動脈剝離病人於2小時以內轉出治療，醫院可獲2萬元獎勵，接受病人轉入的大醫院則獎勵9萬元；腦中風病人1小時以內轉出，醫院獲2萬元獎勵，接受病人轉入醫院則獲3.5萬元。

患者及時接受醫療介入 降低致死、失能風險　

全國每年約1萬多人死於腦血管疾病，其中腦中風還是造成失能、失智的主因，患者存活下來，常出現不同程度的神經功能障礙，許多病人無法生活自理，長期臥床，幾無生活品質可言，也造成照顧者沉重負擔。

腦中風學會推估，該項試辦計畫可讓眾多腦中風患者及時接受治療，加速恢復狀況，有機會回到獨立生活的狀態，降低身體殘障的機率。

至於急性主動脈剝離，這是複雜且致死率高的心血管疾病，發病後，如未獲適當處置，每小時增加1%死亡率，約50%病人在送達醫院的24小時內死亡，71%於在2個月內死亡，如能即時接受手術治療，就可避免失能，增加活命機率。

# 首圖來源／Freepik

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