黃斑部病變患者福音！ 「雙機轉」眼內注射藥物納健保　專家：最久可4個月治療一次

潮健康／編輯部

高達690萬台人因眼疾就診！ 公益黃斑部病變篩檢助早期發現

根據111年全民健保醫療統計結果，我國約690萬人因眼科疾病就診，較去年新增約11萬人，平均每三人約有一人因視力問題就醫。進一步檢視患者的年齡與居住地，發現50歲以上的就醫人口高達45%，且約30%患者並不住在六都之內。可以推測有視力問題的國人中，居住於偏鄉的長輩佔一定比例。

「居住於偏鄉地區的長輩，可能因為醫療資源相對有限、可近性待提升，導致眼科疾病的檢查、治療較為消極！」

中華民國愛盲協會理事長暨臺北市立萬芳醫院眼科專任主治醫師吳建良指出，此次協會攜手台灣羅氏，邀請藝人郭子乾擔任衛教大使，期盼集合學界、產界的志工與資源，並包含離島在內的全台偏鄉，舉辦公益黃斑部病變篩檢活動，提供極具便利性的免費檢查，幫助黃斑部病變的患者早篩早治。

雙機轉眼內注射藥物納健保  專家：最久4個月治療一次黃斑部病變

台灣羅氏總經理Girish Mulye表示，有鑑於黃斑部病變為視力健康的重大威脅，不僅每4位具視力障礙的年長者中，就有1位源於黃斑部病變；更有一成長輩失明的原因與之有關。因此，推動偏鄉地區便利的黃斑部病變篩檢活動，期盼能幫助民眾及早發現病變、減少疾病對國人的衝擊，提升全民視力健康。

除了提供便利的篩檢措施，衛福部中央健保署也於今年1月1日起，給付「新一代雙機轉眼內注射藥物」，其除了具有與現行藥物相同、可以減少不正常血管增生的機轉，還增加了可以讓血管更加穩定的功能。吳建良理事長強調，此藥物獨特的「雙機轉」特點，有望幫助患者更快達成疾病控制、改善生活品質。

吳建良理事長也指出，雙機轉藥物納入健保，可幫助患者在治療前期建立抗病信心；在病程穩定控制後，亦可與主治醫師討論延長治療週期的可能性，平均1-4個月、最久有機會4個月治療一次即可。透過「先快速控制疾病、再延長治療頻率」的重要觀念，打造療效與便利性兼具的療程。

黃斑部病變如同漏水屋！ 消極控制可能導致永久性失明

「年齡老化、糖尿病的發生，都可能加速黃斑部的病變，引起因老化而起的『濕性年齡相關性黃斑部退化病變（nAMD）』、『多足型脈絡膜血管病變型黃斑部病變（PCV）』，以及糖尿病患者的視力刺客『糖尿病黃斑部水腫（DME）』，3大疾病的致病機轉相似，但皆源自不同地方的血管增生和滲漏。」

吳建良理事長形容，黃斑部發生病變的過程，近似於買到「漏水屋」；沒有及時修補水管，一開始可能只會出現潮濕、壁癌等小問題，但若不積極採取行動，讓房子盡快恢復乾燥，就會造成結構上的嚴重損害，有可能造成永久性視力受損，甚至失明。

然而，根據《黃斑部病變白皮書》資料指出，儘管高達89%的受訪者認為規律治療黃斑部病變很重要，但仍有34%的患者難以規律回診治療，可見提升患者治療穩定性仍是重要的挑戰。「許多患者與家屬會以減少治療頻率為目標，但事實上，這樣還不夠好！」

黃斑部病變讓「視」界黯淡！ 郭子乾親曝照護經歷

吳建良理事長強調，對於患者而言，視力的改善是更為直觀的感受，想要提升治療積極度，決勝點就在於能否快速控制病程，幫助其揮別霧濛濛、扭曲、黯淡、出現黑點的「視」界，進而改善生活品質。在患者對療程具有足夠的信心後，再視患者治療情況調整治療頻率，是長期對抗黃斑部病變的關鍵。

「啟動新一代雙機轉眼內注射藥物的健保給付，有望嘉惠於與年齡有關的nAMD、PCV，以及糖尿病患者的視力刺客──DME。」吳建良理事長進一步形容，新一代雙機轉眼內注射藥物，可以同時減少不正常血管增生，並讓血管更穩定，避免漏水屋中出現更多破裂的水管，同時也改善水管漏水的問題。

黃斑部病變衛教大使郭子乾也分享，岳母是黃斑部病變的患者，在新一代雙機轉眼內注射藥物的幫助下，長期困擾岳母的視力問題，在治療前期就獲得一定改善。因罹病而擔心失明的陰霾，也隨著因病而引起的水霧感一同散去。

在減少黃斑部病變症狀衝擊減輕後，岳母的生活品質與心情明顯提升，對於未來的治療也更為積極。郭子乾鼓勵民眾，除了患者本身積極治療以外，也邀請家屬們透過陪伴，讓長輩的抗病之路不孤單。無論是一通電話溫馨提醒家人回診追蹤、治療；或是陪伴他們至醫院治療，都可以幫患者獲得穩定與黃斑部病變抗衡的動力。

每個月花30秒就能免費檢測！ 4步驟自測黃斑部病變風險

吳建良理事長也提醒，為了守護自己與家人的視力健康，建議每個月都透過阿姆斯勒方格表（Amsler grid），用短短的30秒快速檢測是否有黃斑部病變風險。在檢測前，先戴起自己的老花或是近視眼鏡，並確保雙眼與方格表保持30公分的距離；檢測時，先以左眼單眼凝視表格中心黑點，完成後則換成右眼再做一次即可完成。

吳建良理事長強調，凝視表格時，只要出現模糊、扭曲、出現黑點、顏色黯淡四大症狀，無論明顯或是只有一點點變化，都具備黃斑部病變的風險，建議一定要及早到醫療院所進行檢查。

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