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六歲童頻血便，竟是「克隆氏症」作祟！　醫：恐影響發育

2024-09-25 18:00

6歲陳姓男童，上廁所時突然解出大量鮮紅色血便，但並無明顯腹痛、腹瀉、體重減輕、便秘、發燒等情形，就醫立即安排進大腸鏡檢查，發現大腸內有許多鮮血但是無明顯出血原因，推測可能是來自小腸的出血。因此再進一步安排梅克爾憩室掃描及腹部電腦斷層等檢查，發現腹膜淋巴結十分腫大，推測可能是發炎性腸道疾病所造成。經過內視鏡檢查影像中判讀發現，小腸有許多潰瘍以及出血的痕跡，研判男童罹患克隆氏症早期。

【健康醫療網／記者王冠廷報導】6歲陳姓男童，上廁所時突然解出大量鮮紅色血便，但並無明顯腹痛、腹瀉、體重減輕、便秘、發燒等情形，就醫立即安排進大腸鏡檢查，發現大腸內有許多鮮血但是無明顯出血原因，推測可能是來自小腸的出血。因此再進一步安排梅克爾憩室掃描及腹部電腦斷層等檢查，發現腹膜淋巴結十分腫大，推測可能是發炎性腸道疾病所造成。經過內視鏡檢查影像中判讀發現，小腸有許多潰瘍以及出血的痕跡，研判男童罹患克隆氏症早期。

「克隆氏症」發炎性腸道疾病　男童多於女童

童綜合醫院兒童醫學部小兒腸胃科胡書瑋表示，消化道出血分為上消化道出血以及下消化道出血，前者常伴隨上腹痛、噁心、嘔吐、吐血、解黑便的情況；後者則較易伴隨鮮血便、腹痛、腹瀉等情形。以個案男童的無痛性血便情況，臨床上會先懷疑是梅克爾憩室導致，這是一種先天性胃腸道畸形，發生比例約2%，男性多於女性，在孩童比較常見，常表現無痛性鮮血便或是腸阻塞的症狀。但最後診斷罹患的克隆氏症，是一種發炎性腸道疾病，在台灣發生比例約10萬分之4.7，好發於20至39歲的青壯年，少部分發生在兒童，男性多於女性。