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日行萬步也難逃！7旬翁糞便潛血陽性竟是大腸癌前兆

2024-09-29 15:59

73歲羅先生患有三高，平常相當注意健康飲食，且每日養成日行1萬步的習慣，但今年初卻收到糞便潛血篩檢結果為陽性，就醫接受大腸鏡檢查，發現最深處的盲腸有顆4公分大瘜肉。醫師當下採取內視鏡黏膜切除術（EMR）將息肉順利切除，病理化驗為腺瘤性瘜肉，若延誤處理，恐有癌變風險。

【NOW健康陳郁茹／台中報導】73歲羅先生患有三高，平常相當注意健康飲食，且每日養成日行1萬步的習慣，但今年初卻收到糞便潛血篩檢結果為陽性，就醫接受大腸鏡檢查，發現最深處的盲腸有顆4公分大瘜肉。醫師當下採取內視鏡黏膜切除術（EMR）將息肉順利切除，病理化驗為腺瘤性瘜肉，若延誤處理，恐有癌變風險。

接受大腸鏡檢查別怕擔心沾黏可自費麻醉減痛
大腸癌早期無症狀，等到有症狀通常都已是第2期以上，而接受篩檢及早治療，存活率高達9成，且從長期研究的結果來看，大腸鏡檢查可有效降低70%大腸癌死亡率！烏日林新醫院胃腸肝膽科醫師林裕鈞表示，糞便潛血檢查陽性者，千萬別輕忽以為是痔瘡或吃豬血造成的，建議積極接受大腸鏡檢查，才能詳細檢查全段大腸。
針對有些人擔心大腸鏡檢查過程容易有不適，林裕鈞指出，目前內視鏡管子比以前細，直徑僅1.1至1.3公分，操作技術也較為進步，只要是訓練有素的醫師，都能溫柔順暢地完成檢查，盡可能減少在腸道內「九彎十八拐」，以防產生痠脹疼痛。
林裕鈞也提到，每個人腸道彎曲度與對疼痛的感受不同，若比較緊張怕痛，或是曾接受過腹部手術，可能會有腸沾黏的情形，建議自費接受深眠無痛或淺眠減痛的麻醉方式，睡一覺醒來就能完成所有檢查，大幅提升診療品質。

有疑似大腸癌前兆應及早檢查確認
林裕鈞說明，臨床上患者接受大腸鏡檢查，發現有2公分以上的大瘜肉，若位於深處、角度不佳、懷疑黏膜下侵犯等原因，通常難以施做瘜肉切除術，傳統上需轉介外科安排手術，現在有內視鏡黏膜切除術，只要透過內視鏡切除即可完成，讓患者可以免去開刀之苦。
為了降低大腸癌的致死風險，國健署目前針對50至74歲民眾，提供每2年1次免費的糞便潛血檢查。根據統計，2年1次的糞便潛血篩檢可使大腸癌死亡率下降35%；若篩檢為陽性未接受大腸鏡追蹤，則大腸癌的死亡風險會增加64%，特別是疫情期間超過1年才接受大腸鏡檢查者，罹患大腸癌風險更高達2.8倍。
林裕鈞鼓勵，如果民眾發現排便型態轉變已經超過8至12週，甚至有黑便、血便、細便、持續便秘或腹瀉、殘便感、裡急後重、貧血、腹痛，或是短時間內有體重減輕（3個月內>5%）、食慾不振的情形，以上症狀可能是大腸癌前兆，需盡早至胃腸科門診諮詢並安排檢查。

# 首圖來源／Freepik

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