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阿斯匹靈可預防心血管疾病？專家：副作用恐更加嚴重

2021-11-09 12:00

數百萬的美國人天天都在服用低劑量阿斯匹靈，來預防心臟病發作或中風的發生，但美國預防服務工作小組（USPSTF）所推薦的阿斯匹靈新指南建議，許多沒有高風險疾病的老年人，其實不應該每天服用阿斯匹靈，否則反而會有反效果。

因每天服用阿斯匹靈會增加內出血的風險，而且這可能會抵消阿斯匹靈對心血管的幫助。不過，針對已經有過心臟病發作或中風的人，建議在諮詢醫師之後，再看看是否繼續服用阿斯匹靈。

加州大學健康中心心臟病專家Steven Simon博士表示，仍有許多患者可能從每天服用低劑量阿斯匹靈中受益，包括那些已經發生心血管事件的患者和那些恐發生心血管事件的高風險者。

《The Healthy Heart Miracle》（健康心臟奇蹟）作者Gabe Mirkin博士說明，服用阿斯匹靈會減少凝血功能，這可能有助於預防心臟病的發作，但卻會增加大腦內出血導致中風或胃出血導致潰瘍出血的風險，尤其是60歲以上的人，更可能死於出血，而大於保護他們免於心臟病發作。

Steven Simon博士指出，心血管疾病是美國的第1大死因，幾10年來，醫師經常建議老年人服用低劑量阿斯匹靈來預防心臟病和中風。由於估計每年有60萬5千名美國人首次心臟病發作，61萬人首次中風，因此預防這兩種疾病非常重要。目前處於草案形式並應在年底前完成的新指南如下：

▸60歲以上沒有心臟病發作、中風、血管支架或心臟手術或動脈嚴重堵塞的人，不建議服用低劑量阿斯匹靈，因為出血的風險可能超過對心血管的好處。

▸未來10年內中風或心臟病發作風險超過10%，且40至59歲的成年人，每天服用低劑量阿斯匹靈可能會有幫助，但這個族群的人使用前應該要先諮詢醫師。

▸根據加州大學健康中心Steven Simon博士表示，已經中風或曾心臟病發作，並遵循醫師建議每天服用低劑量阿斯匹靈的人，應該繼續服用，並非照著新的指南暫停服藥。

Gabe Mirkin博士指出，偶爾使用阿斯匹靈來緩解疼痛是安全的，但定期服用阿斯匹靈不僅可能會讓你容易出血，甚至會導致中風或其他內出血而死亡。若已經照處方籤每天服用阿斯匹靈，請勿在未諮詢醫師的情況下自行停藥。

編輯：王澍清

中風,心臟病,阿斯匹靈

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