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出現「視野死角」恐得白內障？眼科醫師揭治療新趨勢

2023-03-12 17:05

隨著年紀增加，白內障的發生率也逐步上升，大約50至60歲是白內障的好發年齡，根據國際統計，白內障是世界上導致眼盲的主要疾患。羅東博愛醫院眼科醫師黃培維表示，眼睛中的水晶體，年輕的時候，是清澈且可以變寬、變窄、調節焦距，幫助我們看遠、看近都清晰，但隨著年紀，水晶體變混濁、變硬，甚至會將射進眼睛的光線散開，導致老花、看不清楚、眩光或怕光的症狀，雖然病程進展緩慢，但都是水晶體逐漸老化的特徵。

【NOW健康游庭語／宜蘭報導】隨著年紀增加，白內障的發生率也逐步上升，大約50至60歲是白內障的好發年齡，根據國際統計，白內障是世界上導致眼盲的主要疾患。羅東博愛醫院眼科醫師黃培維表示，眼睛中的水晶體，年輕的時候，是清澈且可以變寬、變窄、調節焦距，幫助我們看遠、看近都清晰，但隨著年紀，水晶體變混濁、變硬，甚至會將射進眼睛的光線散開，導致老花、看不清楚、眩光或怕光的症狀，雖然病程進展緩慢，但都是水晶體逐漸老化的特徵。

光刺激成白內障主因矯正視力低於0.4應採治療手段

日常生活中，光照的刺激是造成水晶體逐漸老化的主要原因，其中包含陽光與3C光源等，隨著年紀增長，光照的刺激累積，水晶體中的蛋白質會變性、變得混濁，通常很輕微的白內障不會影響視力，但建議強光下仍要記得配戴太陽眼鏡。

黃培維醫師說，白內障做治療的時機點，主要是看病人的症狀，依一般病人來說，當病人因為白內障的症狀，造成最佳矯正視力低於0.4至0.5時，就建議可以接受白內障的治療，或是也有些病人因為工作需要，對視力有比較高的要求時，也可以提早接受白內障的治療。

藥水效果有限、舊手術風險高新式手術恢復期僅1天

白內障的治療，如果只透過眼藥滴劑，效果有限，主要還是必須透過手術來治療，傳統白內障手術，是切割1個大傷口並將水晶體擠出，若水晶體沒有一定的硬度，往往不好擠出來，容易碎裂，所以過去坊間常常流傳著要等「白內障成熟了才可以開」的情況。此外，這種手術術後視力及傷口恢復往往需1至2個月，且還容易有嚴重的散光問題。

▲現今眼科的手術技術及機器有諸多革新，新型手術顯微鏡不只提供清晰的手術視野、強化醫師手術的精確度且提高病人手術的安全性。（圖／羅東醫院提供）

目前新式的白內障手術，手術方式為透過1個小傷口，將水晶體分成3到4等分，以超音波將水晶體震碎後吸出，再置放人工水晶體，不但在白內障早期就可以治療，比較沒有所謂的「成熟了才可以開」的情況，且術後1天，就可以讓患者重見光明。

現今眼科的手術技術及機器有諸多革新，以羅東博愛醫院最新引進的Zeiss OPMI Lumera 700 手術顯微鏡來說，不只提供清晰的手術視野，強化醫師手術的精確度且提高病人手術的安全性，還可以在術中定位人工水晶體需置放的散光軸度，大幅增進病人術後屈光度數準確性，對接受治療的病人來說更安心也更有保障。

曾有1位病人因為白內障影響視線，又延誤治療，數度在通勤往返時發生交通意外，黃培維醫師呼籲，如果有白內障症狀在醫師評估後有手術治療的需求，建議及早接受治療，避免視線不佳為生活或通勤增加意外風險。

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